Что такое плохой холестерин и как его снизить?
Холестерин - это вещество жироподобного вида, которое вырабатывается печенью и попадает в организм с пищей. В небольших количествах он необходим для нормального функционирования клеток и выполняет ряд крайне важных функций. Холестерин принимает участие в синтезе желчных кислот и гормонов (стероидных, кортикостероидов, половых, гормонов надпочечников и витамина D), а также входит в состав клеточных мембран. Однако, совсем без холестерина невозможно нормальное функционирование организма.
"Хороший" и "плохой" холестерин
Холестерин в теле человека переносится благодаря особым белковым структурам, называемым липопротеинами. Существуют два ключевых вида этих липопротеинов:
- Липопротеины высокой плотности (или HDL), известные как Полезный (или «хороший») холестерин. Они способствуют удалению лишнего холестерина из тела. HDL отводит холестерин из клеток и стенок сосудов в печень, где он расщепляется и удаляется из тела.
- Липопротеины низкой плотности (или LDL), принимаемые за Вредный (или «плохой») холестерин. Они транспортируют холестерин из печени в ткани организма. Избыток LDL способствует формированию холестериновых отложений в сосудах, что может привести к атеросклерозу.
Высокие показатели LDL «Вредного холестерина» значительно увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, включая коронарную болезнь сердца и инфаркт миокарда. По этой причине критически важно следить за соотношением HDL и LDL для обеспечения здоровья сердечно-сосудистой системы.
Причины повышения "плохого" холестерина
Уровень "плохого" холестерина (ЛПНП) может повышаться по следующим причинам:
- Наследственная предрасположенность. Наличие заболеваний липидного обмена у близких родственников повышает риск высокого холестерина.
- Неправильное питание с избытком насыщенных жиров животного происхождения и трансжиров. Эти жиры способствуют повышению уровня ЛПНП.
- Гиподинамия и малоподвижный образ жизни. Недостаток физической активности приводит к нарушениям липидного обмена.
- Избыточный вес и ожирение. Лишние килограммы часто сопровождаются дислипидемией.
- Курение. Компоненты табачного дыма повреждают стенки сосудов и нарушают липидный обмен.
Чем больше факторов риска присутствует, тем выше вероятность развития атеросклероза при высоком уровне ЛПНП.
Продукты, повышающие "плохой" холестерин
Избыточное потребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и трансжиров (более 10-15 г в день) может негативно сказаться на уровне липопротеинов:
- Жирные сорта мяса (баранина, свинина)
- Цельные молочные продукты
- Масло сливочное, пальмовое, кокосовое
- Хлебобулочные и кондитерские изделия
- Куриные яйца
- Жареные блюда и фастфуды
- Чипсы, снеки
Рекомендуется ограничить их употребление и выбирать более полезные заменители.
Влияние образа жизни на уровень холестерина
Образ жизни играет важную роль в поддержании нормального уровня холестерина.
Стрессовые ситуации, эмоциональные перегрузки приводят к выбросу гормонов, которые нарушают липидный обмен. Хронический стресс способствует повышению уровня "плохого" холестерина.
Недосыпание и плохое качество сна также негативно влияют на регуляцию жирового обмена. Сон менее 7 часов в сутки повышает риск атеросклероза.
Гиподинамия и малоподвижный образ жизни замедляют метаболизм, нарушают толерантность к глюкозе и способствуют ожирению, которое нередко сопровождается повышением липопротеинов низкой плотности.
Занятия спортом, правильный режим сна, методы релаксации для снижения стресса помогут нормализовать липидный обмен и снизить риски сердечно-сосудистых заболеваний.
Способы снижения уровня "плохого" холестерина
Основными способами нормализации уровня "плохого" холестерина являются:
- Сбалансированное питание с ограничением животных жиров, холестеринсодержащих продуктов, сладостей и увеличением доли растительной пищи.
- Регулярные физические нагрузки (быстрая ходьба, бег, плавание) по 30-40 минут не менее 5 раз в неделю.
- Поддержание оптимального веса. Снижение лишних килограммов при избыточном весе.
- Полный отказ от курения. Отказ от пассивного курения.
- Стресс-менеджмент, полноценный сон, активный образ жизни.
При выраженной гиперхолестеринемии врач может назначить лекарственные препараты - статины, которые подавляют синтез холестерина в печени.
Побочные эффекты от приема статинов
Статины - популярные и эффективные препараты для снижения холестерина, однако могут давать побочные эффекты:
- Боли и слабость в мышцах, особенно при интенсивных нагрузках. Возможна миопатия.
- Повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа у предрасположенных лиц.
- Головные боли, головокружение, нарушения сна.
- Диспепсия, тошнота, диарея.
- Аллергические реакции кожи: сыпь, крапивница, зуд.
Важно регулярно сдавать печоночные пробы и липидограму, контролировать сахар. При появлении побочных эффектов от приема статинов следует обратиться к врачу.
Пищевые добавки и натуральные средства
Некоторые пищевые добавки и натуральные продукты, по данным исследований, могут оказывать положительное влияние на липидный обмен:
- Омега-3 жирные кислоты (EPA и DHA). Содержатся в жирных сортах рыбы, рыбьем жире. Снижают уровень триглицеридов и ЛПНП.
- Растворимые пищевые волокна (пектины, камеди). Понижают усвоение холестерина в кишечнике.
- Фитостеролы. Блокируют всасывание холестерина из пищи. Содержатся в растительных маслах.
- Поликосанол. Понижает синтез холестерина в печени. Содержится в сахарном тростнике.
- Куркумин. Антиоксидант, уменьшает отложение холестерина на стенках сосудов. Содержится в куркуме.
- Чеснок. Регулирует липидный и углеводный обмен.
Однако эффект этих средств изучен не в полной мере, поэтому самостоятельный прием требует консультации врача.
Роль генетики в уровне холестерина
Генетика играет значимую роль в регуляции уровня холестерина. Существуют наследственные гиперлипидемии - заболевания, обусловленные мутациями генов, отвечающих за липидный обмен.
Например, при семейной гиперхолестеринемии нарушено функционирование рецепторов ЛПНП, при этом печень не может захватывать и утилизировать "плохой" холестерин из кровотока.
Современные методы генетического тестирования, такие как полное секвенирование ДНК, позволяют выявить генетические варианты, повышающие риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, что важно для профилактики.
Мифы и заблуждения о холестерине
О холестерине бытует множество мифов, которые вводят людей в заблуждение:
- Что все жиры одинаково влияют на уровень холестерина. На самом деле, именно насыщенные жиры животного происхождения и трансжиры повышают уровень "плохого" холестерина и риск болезней сердца.
- Что холестерин в продуктах питания напрямую влияет на повышение уровня холестерина в крови. Это утверждение значительно преувеличено, так как печень самостоятельно контролирует уровень холестерина.
- Что яйца сильно влияют на холестерин. Одно яйцо в день не опасно для здоровых людей.
- Что нужно полностью исключить холестерин из рациона. Организму требуется определенное количество холестерина для нормальных функций.
- Что холестерин определяется только образом жизни. У многих причиной высокого холестерина являются генетические факторы.
Таким образом, важно критически относиться к мифам о холестерине и обсуждать вопросы питания с врачом.
Подведем итоги
Регулярный контроль уровня липидов крови является важной мерой профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендуется проходить обследование не реже 1 раза в год, а при наличии факторов риска - чаще.
Основные анализы для контроля липидного обмена:
- Общий холестерин
- ЛПНП («плохой» холестерин)
- ЛПВП («хороший» холестерин)
- Триглицериды
- Коэффициент атерогенности
При выявлении отклонений необходима своевременная коррекция образа жизни и, при необходимости, медикаментозное лечение под наблюдением врача.
Для комплексной диагностики и подбора персонализированной терапии рекомендуется обратиться в специализированную клинику. В частности, в клинике Астрамедика пациенты могут пройти полное лабораторное обследование, получить консультацию семейного врача для эффективного решения проблемы.