Тиреоидная панель

Щитовидная железа играет важную роль в регуляции обмена веществ и общего здоровья организма. Если у вас возникли подозрения на нарушение ее работы, комплексные гормональные тиреоидные анализы в клинике Астрамедика в Киеве помогут провести диагностику и получить надежные результаты.

Одним из важнейших органов человека есть щитовидная железа. Она производит гормоны, накапливает йод, синтезирует йодтиронины и участвует в других процессах, происходящих в организме. Нарушение работы щитовидной железы оказывает негативное влияние на обмен веществ и жизненно важных систем.

Какие анализы входят в тереоидную панель

Тереоидная панель включает анализы, которые помогают исследовать функции щитовидной железы и дают возможность выявить сбои в ее работе. Среди патологий, выявляемых благодаря методам лабораторного исследования: болезнь Грейса, гипертиреоз и гипотиреоз, узлы или рак щитовидной железы.

Антитела к рецепторам тиреотропного гормона (a-RTSH)

Появление в организме аутоантител к рецепторам тиреотропного гормона свидетельствует о сбоях в работе иммунной системы. Анализ антител к рецепторам тиреотропного гормона, как правило, назначают в следующих случаях:

• Дифференциальное диагностирование причин тиреотоксикоза (болезнь Грейвса, токсическая аденома щитовидной железы, многоплодная беременность, пузырный занос, хорионкарцинома, послеродовой тиреидит и др.).
• Прогноз рецедива болезни Грейвса.
• Мониторинг эффективности лечения болезни Грейвса.
• Выбор тактики лечения тиретоксикоза.
• Дифиренциальное диагностирование неонатального тиреотоксикоза.

Для проведения анализа у пациента натощак забирают кровь из вены. За час до проведения диагностирования рекомендуется отказаться от курения, через несколько дней – от жирной и жареной пищи. Также в преддверии анализа следует избегать физического перенапряжения. Перед сдачей крови можно выпить чистую воду без газа (до 200 мл).

Что касается результатов анализа, то если их показатель меньше или равен 1,75 МЕ/л, это считается отрицательным тестом. В случае, когда значение более 1,75 МЕ/л – тест положительный. Отрицательный результат говорит об отсутствии проблем со щитовидной железой или об изменениях в процессе лечения. Положительный тест свидетельствует об аутоиммунном тиреоидите или диффузном токсическом зобе.

Антитела к тиреоглобулину (ATG)

Антитела к тереоглобулину (АТТГ) – это антитела к йодированному белку, из которого синтезируются тиреоидные гормоны. Анализ на АТТГ является эффективным методом выявления аутоиммунных заболеваний щитовидной железы в йододефицитных регионах. Показания к назначению лабораторного обследования являются:

• диагностирование аутоиммунных заболеваний щитовидной железы;
• мониторинг дифференцированного рака после тиреоидактомии для выявления рецидива и метастазирования.

Для проведения диагностики у пациента уносят кровь из вены. Анализ проводится натощак и при соблюдении определенных условий:

• последний прием пищи для анализа у взрослых пациентов должен состояться за 8-12 часов, у детей до 1 года – за 3-5 часов;
• исключение жирной и жареной пищи за 1-2 дня до обследования;
• прекращение курения за 1 час до диагностики.

Количество антител к тиреоглобулину измеряется в МЕ/мл. Если значение ниже 4.0, результат теста отрицательный. Выше 4.0 – положительный и может свидетельствовать о диффузном токсическом зобе, аутоиммунном тиреоидите, системной красной волчанке.

Антитела к тирепероксидазе (АРО)

Антитела к тирепероксидазе (АРО) являются показателем агрессии иммунной системы к организму. Они обеспечивают образование активной формы йода, задействованной в процессе йодификации тиреоглобулина. Лабораторное обследование на АРО назначают в следующих случаях:

• выявление аутоиммунных патологий (зоб, тиреоидит, гипертиреоз, гипотиреоз) при наличии симптомов дисфункции органа;
• проверка новорожденных матери которых имеют антитела к тиреопероксидазе или послеродовой тиреоидит;
• исключение АРО, как причины преэлампсии, репродуктивных проблем, отрицательного акушерского анамнеза;
• установление причин нарушений работы щитовидной железы;
• контроль состояния пациентов и оценка эффективности лечения.

Во время диагностики у пациента забирают венозную кровь. Обследование требует соблюдения некоторых правил, а именно:

• забор крови производится натощак;
• последний прием пищи взрослым пациентом должен происходить за 8-12 часов до анализа, у детей до 1 года – за 3-5 часов;
• за 1 час до обследования следует прекратить курить;
• за 1-2 день до анализа рекомендуется ограничить употребление жирной и жареной пищи;
• за 3 дня до забора крови следует ограничить повышенные физические нагрузки;
• при приеме лекарственных препаратов, кровь на исследование надо сдавать через 10-14 дней после окончания приема.

Интерпретация результатов зависит от показателя антител. Нулевое или низкое число антител говорит о том, что человек здоров. Повышенный показатель может свидетельствовать о наличии аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, а именно: аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб, идиопатическая микседема.

Тиреотропный гормон (TSH)

Тиреотропный гормон (ТТГ) – это гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза и являющийся основным регулятором работы щитовидной железы. От уровня ТТГ зависит синтез тиреоидных гормонов. Показаниями для назначения этого анализа являются:

• оценка работы щитовидной железы (ЩЖ);
• контроль эффективности лечения патолоогий ЩЖ;
• диагностирование дисфункции ЩЖ у младенцев;
• диагностирование порушень менструального цикла, бесплодия, выкидышей;
• диагностирование нарушений полового развития;
• диагностирование причин нарушений ритма и гипертензии;
• задержка физического и психологического развития детей;
• мониторинг назначения фармакологических доз йода.

Для лабораторного исследования у пациента убирается венозная или капиллярная кровь. Анализ лучше сдавать с утра с соблюдением определенных правил:

• за 4 часа до анализа прекратить употребление пищи, воду пить можно;
• за несколько часов до диагностики нужно прекратить курить;
• за сутки исключить употребление алкоголя и прекратить занятия спортом;
• в случае принятия кальцитонина, вальпроевой кислоты, преднизалона, фуросемида, нейролептиков, стероидных и тиреоидных гормонов следует проконсультироваться с врачом.

Что касается интерпретации результатов анализа, то тиреотропный гормон измеряется в микроединицах на миллилитр. Нормой считается:

• у детей до 4 месяцев – 0,7-11 мкМЕ/мл;
• от 4 месяцев до 1 года – 0,7-8,35 мкМЕ/мл;
• от 1 года до 7 – 0,7-6 мкМЕ/мл;
• от 7 до 12 лет – 0,6-4,8 мкМЕ/мл;
• от 12 до 20 лет – 0,5-4,3 мкМЕ/мл;
• от 20 лет и старше – 0,3-4,2 мкМЕ/мл.

Повышение тиреотропного гормона выше нормы может свидетельствовать об отравлении свинцом, преэклампсии, гипотереозе, тиреотропиномной безофильной аденоме, гранулематозном тиреоидите, тиреоидите Хашимото, синдроме нерегулируемой секреции ТТГ, тиротропин-секретирующие онкологические процессы, недостаточность надпочечников, гестоз у беременных, психические расстройства.

Сниженный уровень тиреотропного гормона дает повод заподозрить: голодание, дисфузный токсический зоб, субклинический гипертиреоз, геморрагический инсульт, поражение мозга, ТТГ-независимый тиреотоксикоз, тиреотоксическую аденому, аутоиммунный тиреоидит, синдром Иценко-Кушинга, психические расстройства.

Тироксин свободный (F14)

Тироксин – это гормон щитовидной железы, а тироксин свободный – является вторым по значимости. Он является биологически активным компонентом общего тироксина и играет важную функцию в обмене веществ.

Анализ на тироксин свободный обычно назначают в следующих случаях:

• увеличение размеров щитовидной железы;
• при появлении симптомов изменения активности щитовидной железы;
• диагностирование гипо-, гепертиреоза (при пониженном или повышенном ТТГ);
• контроль лечения болезней щитовидной железы

Во время лабораторного обследования у пациента убирается венозная или капиллярная кровь. Сдавать ее нужно натощак. Также за два дня до анализа следует прекратить прием тиреоидных и стероидных гормонов, за 24 часа следует ограничить эмоциональные и физические нагрузки, через час – отказаться от курения. Если анализ проводится с целью контроля показателя гормона, то его лучше сдавать в одно и то же время. Что касается расшифровки результатов, то референсные показатели свободного тироксина должны соответствовать:

• для новорожденных до 15 дней – 13.47-41.32 нмоль/л;
• для детей до полугода – 11.42-21.89 нмоль/л;
• для детей от 6 мес до 13 лет – 10.80-16.40 нмоль/л;
• от 13 до 18 лет – 10.20-15.50 нмоль/л;
• от 18 и старше – 9.00-19.05 нмоль/л;

Повышенный тироксин свободный может свидетельствовать о: воспалительном процессе в щитовидной железе, диффузном токсическом зобе, опухоли гипофиза, хронических заболеваниях печени, нарушениях функций почек.
Причинами пониженного уровня свободного тироксина являются: тиреостатическое лекарство, удаление части щитовидной железы, онкология ЩЖ, дефицит йода, аутоиммунный тиреоидит, вторичный или первичный гипотиреоз.

Тироксин общий (Т4)

Тироксин общий – это еще один из двух значимых гормонов щитовидки. Он принимает участие в поддержке обменных процессов. Анализ на Т4 является обязательным при диагностировании заболеваний щитовидной железы. Он помогает во время:

• установление наличия зоба;
• установление показателя тиреотропного гормона (снижен или повышен);
• диагностирование гипер-, гипотиреоза;
• контроля функций щитовидной железы во время лечения

При анализе на Т4 убирается венозная или капиллярная кровь. До проведения лабораторной диагностики следует придерживаться следующих правил: за 2-3 часа не употреблять пищи, кроме негазированной воды, за несколько часов не курить, за 48 часов – прекратить прием тереоидных и стероидных гормонов, за сутки – физических и эмоциональных нагрузок.

При расшифровке результатов анализа следует учитывать референсные показатели:

• до 4 месяцев – 69,6-219 нмоль/л;
• от 4 до 12 месяцев – 73,0-206 нмоль/л;
• от 1 года до 7 – 76,6-189 нмоль/л;
• от 7 лет до 12 – 77,1-178 нмоль/л;
• от 12 лет до 20 – 76,1-170 нмоль/л;
• от 20 лет и старше – 66,0-181 нмоль/л.

Следовательно, в случае, если эти показатели повышены, можно говорить о: тиреоидите, ожирении, гепаринотерапии, хронических заболеваниях печени, болезнях почек, дисфузном токсическом зобе, послеродовых проблемах с ЩЖ.Когда тироксин общий находится на пониженном уровне, можно заподозрить: эндемический зоб, тиреотропин, аутоиммунный тиреоидит, первичный или вторичный гипотиреоз, истощение белка, дефицит йода, героиновую зависимость.

Трийодтиронин свободный (FT3)

Трийодтиронин – это еще один гормон щитовидной железы, участвующий в насыщенных тканях организма кислородом, образование в печени витамина А, снижает скопление холестерина в крови, ускоряет выведение кальция и обмен белка, способствует всасыванию В12. Анализ на трийодтиронин свободный назначают для:

• диагностирование и мониторинг ТС-тиреотоксикоза;
• диагностирование субклинического гипертиреоза;
• контроля эффективности лечения тиреотоксикоза;
• выявление псевдодисфункций ЩЖ в случае неретроидной патологии.

Во время лабораторного исследования у пациентов отбирают венозную или капиллярную кровь. Делается это натощак. Взрослые должны прекратить за 8-12 часов до анализа, дети до 1 года – за 3-5 часов. За 1-2 часа до обследования рекомендуется исключить из рациона жирную и жареную пищу, за 1 час нельзя курить. В случае приема лекарственных препаратов анализ следует сдавать не раньше, чем через 10-14 дней после окончания их приема.

Единицей измерения трийодтиронина свободного является пикограмм на миллилитр. Референтные значения у гормона:

• от 0 до 3 дней – 2-7,9 пг/мл;
• от 3 дней до 1 месяца – 2-5,2 пг/мл;
• от 1 месяца до 2 лет – 1,6-6.4 пг/мл;
• от 2 до 6 лет – 2-6 пг/мл;
• от 6 до 18 лет – 2,9-5,1 пг/мл;
• от 18 и старше – 2,3-4,2 пг/мл.

Повышение этих показателей характерно для йододефицита, тиреоидита, эндемического зоба, рака щитовидной железы. Снижение уровня происходит при гипотериозе, тиреоидите, послеперационных состояний, диетах с низким уровнем белка.

Трийодтиронин общий (Т3)

Трийодтиронин общий (Т3) – это гормон щитовидной железы, который регулирует скорость поглощения тканями кислорода, стимулирует выработку белка, глюконеогенез и гликогенолиз, липолиз, моторную функцию кишечника, усиливает катаболизм и выведение холестерина, способствует выработке витамина выработке половых гормонов. Показаниями для назначения данного анализа являются:

• снижение уровня ТТГ при нормальном показателе свободного тироксина;
• появление симптомов гипертиреоза при нормальных показателях свободного тироксина;
• симптомы гипотиреоза;
• бессимптомное повышение свободного тироксина.

В ходе лабораторного исследования у пациентов натощак убирается кровь из вены или пальца. Накануне анализа взрослым следует прекратить еду за 8-12 часов до забора крови, детям до 1 года - за 3-5 часов. За 1-2 дня рекомендуется исключить из рациона жареную и жирную пищу, за час до обследования нельзя курить, за 3 дня исключить повышенные физические нагрузки. При приеме лекарственных препаратов, сдавать анализы лучше на 10-14 день после окончания курса.

Что касается результатов, то в их расшифровке следует отталкиваться от референтных значений:

• дети от 1 до 23 месяцев – 116-241;
• дети от 2 до 12 лет – 109-206;
• от 13 до 20 лет – 93-170;
• от 21 года и старше – 84-172.

Повышение ТС может быть следствием: гипертиреоза, изолированного трийодтиронинобусловленного тиреотоксикоза, ТТГ-независимого тиреотоксикоза, болезни Грейвса, тиреоидита, послеродовой дисфункции щитовидной железы, аденомы ЩЖ, нефротического синдрома, синдрома синдрома, синдрома К причинам снижения ТС общего относятся гипотиреоз, острый и подострый тиреоидит, послеоперационные состояния, нервная анорексия, цирроз печени, почечная недостаточность, дефицит йода, сниженный уровень тироксинсвязывающего глобулина, лечение изотопами радиоактивного йода.

Йод в моче

Йод является одним из наиболее необходимых элементов для нормального роста и развития человека. Особое значение йода состоит в том, что он является составной частью молекул гормонов щитовидной железы, а именно тироксина и трийодтиронина. Недостаток йода приводит к нарушениям в работе щитовидной железы, репродуктивной функции у женщин. В йододефицитных регионах возрастают показатели младенческой смертности, довольно часто у детей наблюдаются задержки физического и умственного развития.

Что касается анализа на йод, то его обычно назначают в случае:

• эпидемиологических исследований;
• мониторинга терапии препаратами йода.

Во время лабораторного исследования происходит забор мочи. В преддверии анализа рекомендуется избегать употребления алкоголя, острой и соленой пищи, а также продуктов, которые могут повлиять на цвет мочи (свекла, морковь). Перед забором мочи следует провести тщательный туалет половых органов, женщинам не рекомендуется анализировать в период менструации. Собирать мочу у детей рекомендуется с помощью специальных мочеприемников.

Референтное значение йода в моче – 0,8-2,4 мкмоль/литр. Повышение этих значений говорит о чрезмерном поступлении йода в организм, снижении – недостатке йода, нарушении метаболизма йода.

Тиреоглобулин (TG)

Тиреоглобулин – это белковая матрица, используемая щитовидной железой для выработки гормонов Т4 и Т3 и хранения йода в организме. Уровень тиреоглобулина отражает состояние щитовидки. Обычно анализ на TG назначают для мониторинга дифференцированного рака после тиреоидэктомии с целью выявления рецидива и метастазирования. Диагностика проводится одновременно с анализом на антитела к тиреоглобулину.

Для лабораторной диагностики уносят кровь из вены. Анализ принимают натощак, а последний прием пищи взрослым показан за 8-12 часов до него. Дети до года кормят за 3-5 часов до обследования. Кроме того, специалисты рекомендуют за 1-2 дня до анализа не употреблять жареную и жирную пищу, за час не курить, а в случае употребления лекарственных препаратов, кровь следует сдавать на 10-14 день после окончания приема.

Нормы ТГ в человеческом организме соответствуют показателю 5,0-55,0 нг/мл. Их повышение может свидетельствовать о нелеченных дифференцированных тиреоидных фолликулярных и папиллярных карциномах, метастазах рака щитовидной железы, недостатке йода, болезни Грейвса, гипертиреоидизме, подостром тиреоидите, послесостоянии лечения радиоактивным йодом. Снижение уровня ТГ может указывать на передозировку гормонов щитовидной железы, что вызывает ее гиперфункцию.

Доступные цены на комплексные гормональные тиреоидные анализы в Киеве

Клиника Астрамедика предлагает доступные цены на комплексные гормональные тиреоидные анализы в Киеве. Мы ценим здоровье наших пациентов и стремимся сделать диагностику щитовидной железы максимально доступной. Стоимость анализов может варьироваться в зависимости от их состава и объема. Мы гарантируем высокое качество и точность результатов, а также индивидуальный подход к каждому пациенту.

Не откладывайте заботу о своем здоровье на потом. Обратитесь в клинику Астрамедика в Киеве и пройдите комплексные гормональные тиреоидные анализы щитовидки для своего благополучия и здоровья.