Екзема: розпізнавання симптомів, правильна діагностика та лікування


Ви коли-небудь прокидалися серед ночі через нестерпний свербіж шкіри? Або соромилися надягти відкритий одяг через червоні, лущаті ділянки на руках або шиї? Якщо так, то ви, можливо, знайомі з одним із найболючіших шкірних захворювань — екземою.

Екзема (ексудативний дерматит) – це хронічне запальне захворювання шкіри, яке буквально може перетворити повсякденне життя на випробування. Болючі сверблячі виразки-почервоніння, мокнучі ділянки, безсонні ночі через інтенсивний свербіж шкіри — всё це добре знайоме тим, хто зіткнувся з цим захворюванням. Згідно зі статистикою, екзема вражає до 20% дітей і близько 10% дорослих, стаючи справжнім випробуванням для мільйонів людей в усьому світі.

Що таке екзема і чому вона виникає?

Що таке екзема і чому вона виникає?Уявіть, що ваша шкіра — це фортеця, що захищає організм від зовнішніх загроз. При екземі стіни цієї фортеці тріскаються, через що всередину проникають подразники, викликаючи запальну реакцію. Назва "екзема" походить від грецького слова «ekzeo», що означає «вскипати» — точний опис зовнішнього вигляду запаленої шкіри, коли вона покривається дрібними пухирцями, виразками та почервоніннями, які нестерпно сверблять і завдають фізичного та психологічного дискомфорту. Багато фахівців також називають цей стан мокнучим лишаєм через характерні виділення при гострій екземі.

Але чому це відбувається саме з вами або вашою дитиною? Давайте розберемося в причинах виникнення екземи:

  • Генетична схильність — дослідження показують, що якщо один із батьків страждає на екзему, ризик її розвитку у дитини досягає 40%, а якщо обидва батьки — близько 60%. Успадковується не саме захворювання, а особливості імунної системи та шкірного бар'єру.
  • Імунологічні порушення — при екземі імунітет реагує на нешкідливі речовини як на небезпечних ворогів, запускаючи каскад запальних реакцій, який призводить до появи характерних симптомів екземи.
  • Вплив алергенів — від нешкідливого пилку рослин до агресивної побутової хімії, від харчових продуктів до косметичних засобів — потенційні тригери екземи оточують нас усюди.
  • Стрес і екзема — помічали, що в періоди сильного нервового напруження шкіра буквально "вскипає"? Це не збіг: зв'язок між нервовою системою та шкірою давно доведений вченими.
  • Інфекційні захворювання — деякі бактерії та грибки можуть стати каталізаторами розвитку мікробної екземи, особливо при порушенні цілісності шкірного покриву.
  • Порушення шкірного бар'єру — нестача певних білків (наприклад, філагріну) робить шкіру більш вразливою до зовнішніх впливів, ніби залишаючи відкриті двері для алергенів і подразників.

Важливо розуміти: екзема — це не просто косметичний дефект, а серйозне шкірне захворювання, що вимагає комплексного підходу. Часто це не одиничний епізод, а хронічна екзема, яка може то затихати, то загострюватися протягом усього життя.

"Екзема — це не просто проблема шкіри, а відображення складного внутрішнього дисбалансу. Уявіть, що ваша шкіра — це дзеркало, в якому відображаються процеси, що відбуваються всередині організму. Терапія екземи повинна бути спрямована не лише на усунення зовнішніх проявів, а й на відновлення внутрішньої рівноваги, включаючи нормалізацію імунітету та психоемоційного стану." — Марія Ковальчук, лікар-дерматолог вищої категорії

Побутові фактори, що провокують екзему: те, про що важливо знати

Побутові фактори, що провокують екземуНаш дім — наша фортеця, але що якщо саме в ньому ховаються підступні тригери запалення шкіри? Усвідомлення цих факторів — перший крок до контролю над захворюванням.

  • Домашні тварини — шерсть, слина, лупа та інші виділення наших улюблених домашніх тварин можуть бути потужними алергенами. Особливо небезпечні частинки, що накопичуються на м'яких меблях, килимах і постільній білизні. Коти зазвичай викликають сильніші алергічні реакції, ніж собаки.
  • Побутова хімія — агресивні пральні порошки, відбілювачі, кондиціонери для білизни, засоби для миття посуду та прибирання будинку часто містять сульфати, ароматизатори та консерванти, які легко проникають через порушений шкірний бар'єр і викликають подразнення. Особливо небезпечні засоби у вигляді спреїв, які розпилюються в повітрі та контактують з усією поверхнею тіла.
  • Пилові кліщі — ці мікроскопічні істоти мешкають у матрацах, подушках, м'яких меблях і килимах, харчуючись частинками відмерлої шкіри. Їхні екскременти є потужними алергенами, здатними спровокувати загострення екземи. В одному грамі домашнього пилу може міститися до 100 000 пилових кліщів!
  • Синтетичні тканини — поліестер, нейлон, акрил та інші штучні матеріали можуть викликати подразнення шкіри через тертя та недостатню повітропроникність. Вони також часто обробляються формальдегідними смолами для запобігання зминанню та фарбуються барвниками, які можуть викликати алергічні реакції.
  • Жорстка вода — високий вміст мінералів у водопровідній воді може порушувати pH-баланс шкіри, роблячи її більш сухою та вразливою. Крім того, жорстка вода посилює подразнюючу дію мила та шампунів, створюючи плівку на шкірі, яку важко змити.
  • Косметичні засоби — парабени, віддушки, барвники, консерванти в косметиці можуть ставати причиною контактного дерматиту, який згодом переростає в алергічну екзему. Навіть засоби, марковані як "гіпоалергенні", можуть містити компоненти, здатні викликати індивідуальну реакцію.

Зверніть увагу: дуже часто саме комбінація кількох факторів створює "ідеальний шторм" для загострення екземи. Ведення щоденника тригерів допоможе визначити, які саме побутові фактори впливають на стан вашої шкіри, і вжити заходів щодо їх усунення або мінімізації.

"Працюючи з пацієнтами, які страждають на екзему, я завжди рекомендую провести детальне 'розслідування' домашнього середовища. Часто причина загострень буквально лежить на поверхні — новий мийний засіб, улюблений пухнастий вихованець або нещодавно придбаний синтетичний светр. Детективна робота з виявлення цих тригерів може бути виснажливою, але саме вона часто призводить до довгострокової ремісії без застосування сильнодіючих препаратів." — Дмитро Лебедєв, лікар алерголог-імунолог

Види екземи: знати ворога в обличчя

Види екземиЕкзема — не єдине захворювання, а ціла "родина" схожих станів. Розібратися в типах екземи — значить зробити перший крок до правильного лікування. Який варіант екземи мучить саме вас?

Істинна екзема (ідіопатична)

Це найбільш поширена форма, що починається раптово і часто атакує симетричні ділянки тіла. Уражена шкіра червоніє, набрякає і покривається дрібними пухирцевими висипаннями з прозорою рідиною. Коли ці пухирці лопаються, утворюються мокнучі виразки-почервоніння, які згодом покриваються кірочками. Свербіж шкіри при істинній екземі особливо інтенсивний, часто посилюється вночі.

Мікробна екзема

Виникає на місці інфікованих ран, порізів або опіків. Характерні чітко окреслені вогнища запалення з гнійними кірочками, через які іноді проступає сукровиця. Мікробна екзема вимагає обов'язкового застосування антибактеріальних препаратів. Ураження при мікробній екземі, на відміну від істинної, зазвичай несиметричні.

Себорейна екзема

Атакує ділянки з високою концентрацією сальних залоз: волосисту частину голови, обличчя, область за вухами, верхню частину спини та грудей. Відмінна риса себорейної екземи — жовтуваті жирні лусочки та кірочки на тлі почервоніння. Часто пов'язана з дріжджоподібними грибками роду Malassezia. При себорейній екземі свербіж шкіри зазвичай менш виражений, ніж при інших видах.

Дисгідротична екзема

Характеризується появою глибоких, наповнених рідиною пухирців на долонях і підошвах, які сильно сверблять і болять. Після розкриття пухирців дисгідротичної екземи шкіра тріскається, утворюючи болючі ранки, що заважають виконувати повсякденні дії. Особливо часто дисгідротична екзема виникає у людей, схильних до стресів.

Мікотична екзема

Розвивається на тлі грибкової інфекції і характеризується чітко окресленими краями. При мікотичній екземі ураження зазвичай мають кільцеподібну форму з поступовим розширенням вогнища. Для підтвердження діагнозу мікотичної екземи потрібне мікологічне дослідження. Лікування обов'язково включає протигрибкові препарати.

Професійна екзема

Розвивається через контакт з подразнюючими речовинами на робочому місці — від будівельних матеріалів і металів до хімікатів і харчових продуктів. Професійна екзема поширена серед медпрацівників, перукарів, будівельників, кухарів і механіків. Характерна ознака професійної екземи — поліпшення у вихідні дні та відпустці.

Варикозна екзема

Вражає нижні кінцівки у пацієнтів з порушенням венозного кровообігу. Варикозна екзема часто виникає поблизу варикозно розширених вен і трофічних виразок. Характерні бура пігментація, набряклість тканин і виражена гіперемія шкірних покривів. Лікування варикозної екземи завжди включає терапію основного захворювання вен.

Основні симптоми екземи: коли час бити на сполох

Основні симптоми екземиЯк відрізнити звичайне подразнення шкіри від екземи, що починається? Які симптоми екземи повинні змусити вас негайно звернутися до лікаря?

  • Свербіж шкіри — мабуть, найболючіший симптом екземи, який може посилюватися вночі і призводити до розчісування до крові, порушень сну і постійного стресу.
  • Еритема при екземі — почервоніння і набряк уражених ділянок; шкіра стає гарячою на дотик, запаленою і болючою.
  • Виразки-почервоніння — характерні мікроранки на шкірі, які інтенсивно сверблять і можуть зливатися у великі зони запалення.
  • Сухість шкіри, лущення — шкіра втрачає еластичність, стає грубою і може "тріскатися" при русі, особливо в області суглобів.
  • Пухирцеві висипання — утворення дрібних пухирців, заповнених прозорою рідиною, які нагадують "кипіння" шкіри.
  • Мокнуття — після розкриття пухирців утворюються ерозії, що виділяють серозний ексудат, який згодом засихає в кірочки.
  • Папульозні висипання — дрібні підвищені елементи, які можуть передувати появі пухирців або існувати самостійно, особливо при хронічній екземі.
  • Ліхеніфікація — потовщення і загрубіння шкіри при хронічному перебігу; шкірний малюнок стає більш вираженим, нагадуючи кору дерева.

Важливо знати: локалізація симптомів часто залежить від віку і типу екземи. У немовлят це зазвичай щоки, зовнішні поверхні кінцівок і тулуб. У дітей старшого віку та дорослих — згини ліктів і колін, зап'ястя, шия, повіки. Екзема на руках і екзема на ногах часто проявляється інтенсивніше через постійний контакт з подразниками, тертя об одяг і взуття. Екзема на обличчі зазвичай викликає особливий психологічний дискомфорт через свою помітність.

"Життя з екземою часто порівнюють з перебуванням у палаючому будинку, з якого не можна вибратися. Пацієнти описують свербіж шкіри як найболючіше відчуття, яке може довести до відчаю. Нашим пацієнтам я завжди кажу: навчіться контролювати цей шкірний дискомфорт — і ви переможете половину хвороби. Протисверблячі засоби, холодні компреси, розслаблюючі техніки, відволікання уваги — все це має бути в арсеналі пацієнта з екземою." — Олексій Шевченко, лікар алерголог-імунолог

Стадії розвитку екземи: від перших ознак до хронічної форми

Стадії розвитку екземи: від перших ознак до хронічної формиЕкзема, як і багато хронічних захворювань, розвивається поетапно. Розуміння фаз розвитку екземи допоможе вам розпізнати хворобу на ранніх етапах і своєчасно почати лікування.

  1. Еритематозна стадія — перші тривожні дзвіночки гострої екземи: шкіра червоніє, з'являється легкий набряк і свербіж.
  2. Папульозна стадія — формування вузликових елементів висипу, які вже складно ігнорувати. Свербіж шкіри посилюється, з'являється відчуття печіння.
  3. Везикульозна стадія — на шкірі утворюються пухирцеві висипання з прозорим вмістом, які нагадують краплинки киплячої води.
  4. Стадія мокнуття — пухирці розкриваються, оголюючи еродовану поверхню, яка виділяє серозний ексудат. З'являються виразки-почервоніння.
  5. Стадія кірок — ексудат підсихає, утворюючи кірочки різного кольору і консистенції.
  6. Стадія лущення — кірочки відпадають, оголюючи новий шар епідермісу, який часто схильний до лущення через порушену регенерацію.

В одного пацієнта на різних ділянках шкіри можуть одночасно спостерігатися елементи різних стадій екземи — це явище називається "поліморфізмом висипань" і є характерною ознакою цього шкірного захворювання.

За характером перебігу екзему також поділяють на три варіанти, кожен з яких вимагає свого підходу до лікування:

  • Гостра екзема — яскраві, інтенсивні прояви, активне запалення та мокнуття, сильний свербіж шкіри. Гостра екзема вимагає негайного початку терапії для запобігання поширенню та інфікуванню.
  • Підгостра екзема — помірні прояви, менш виражене мокнуття, але дискомфорт, що зберігається. При підгострій екземі лікування все ще ефективне, але вимагає більшої наполегливості.
  • Хронічна екзема — результат недолікованих попередніх стадій або генетичної схильності. Хронічна екзема характеризується потовщенням шкіри, ліхеніфікацією, тріщинами, менш вираженим запаленням, але періодичними загостреннями.

Пам'ятайте: чим раніше ви почнете лікування екземи, тим вищі шанси уникнути переходу хвороби в хронічну форму, яка набагато важче піддається терапії і частіше рецидивує.

"У моїй практиці часто зустрічаються пацієнти, які ігнорували перші ознаки екземи, вважаючи їх звичайним подразненням або контактним дерматитом. Це небезпечна омана! Ранні стадії екземи набагато краще піддаються лікуванню і часто не вимагають застосування сильних препаратів. Навіть невелике почервоніння і свербіж шкіри, особливо якщо вони зберігаються більше тижня, заслуговують на консультацію дерматолога." — Антоніна Верескун, лікар-дерматовенеролог вищої категорії

Діагностика екземи: як розпізнати ворога

Ви помітили підозрілі зміни на шкірі і підозрюєте екзему? Самодіагностика може бути небезпечною — багато шкірних захворювань мають схожі прояви, але вимагають абсолютно різного лікування. Як відбувається діагностика екземи?

Первинний огляд дерматологом

Це фундамент діагностики екземи. Досвідчений лікар збере детальний анамнез і уважно вивчить характер висипань. Локалізація, форма, розмір, колір елементів — все це важливі підказки для постановки правильного діагнозу.

Дерматоскопія при екземі

Сучасний метод дослідження шкіри за допомогою спеціального оптичного приладу — дерматоскопа. Він дозволяє розглянути шкіру з багаторазовим збільшенням і виявити характерні для екземи патерни: специфічні судинні структури, зміни шкірного малюнка, особливості лущення. Дерматоскопія при екземі допомагає відрізнити її від інших дерматозів, наприклад, псоріазу або грибкових інфекцій.

Лабораторна діагностика екземи

Лікар може призначити такі аналізи при екземі:

  • Загальний і біохімічний аналіз крові — для оцінки загального стану організму;
  • Визначення рівня імуноглобуліну E (IgE) — підвищення цього показника часто супроводжує алергічні форми екземи;
  • Шкірні проби — допомагають виявити конкретні алергени, що провокують загострення; шкірні проби особливо важливі при алергічній екземі;
  • Бактеріологічне дослідження шкіри — для виявлення збудників інфекції при мікробній екземі;
  • Мікологічне дослідження — якщо підозрюється зв'язок з грибковою інфекцією, особливо при мікотичній екземі.

Біопсія шкіри при екземі

У складних, нетипових випадках може знадобитися біопсія — забір невеликої ділянки шкіри для гістологічного дослідження під мікроскопом. Біопсія шкіри допомагає виключити інші захворювання, що імітують екзему, наприклад аутоімунне захворювання шкіри або лімфому.

Характеристика Екзема Псоріаз Атопічний дерматит
Основні симптоми Свербіж шкіри, мокнуття, виразки-почервоніння, пухирцеві висипання та кірочки Чітко окреслені червоні бляшки з сріблястими лусочками Сильний свербіж шкіри, сухість, гіперемія шкірних покривів
Типова локалізація Екзема на руках, екзема на ногах, екзема на обличчі, згини кінцівок Лікті, коліна, волосиста частина голови Обличчя, шия, згини ліктів і колін
Вікові особливості Може виникати в будь-якому віці Частіше дебютує у дорослих Зазвичай починається в дитячому віці
Особливості перебігу Загострення пов'язані з алергенами та подразниками Хронічний перебіг з сезонними загостреннями Хронічний перебіг, часто покращується з віком

Наведена вище таблиця допоможе вам зрозуміти ключові відмінності між екземою, псоріазом і атопічним дерматитом. При цьому важливо розуміти, що атопічний дерматит і алергічна екзема мають багато спільного, і деякі фахівці розглядають їх як прояви одного аутоімунного захворювання. Зверніть особливу увагу на локалізацію висипань і характер шкірних проявів — це перші підказки для диференційного діагнозу.

Діагностика екземи в Києві представлена в різних цінових категоріях і залежить від клініки, кваліфікації фахівців і обсягу необхідних досліджень. До комплексного обстеження зазвичай входить первинна консультація дерматолога, дерматоскопія та базові лабораторні аналізи. Важливо розуміти, що якісна діагностика є ключовим фактором успішного лікування. Інвестиції в точне визначення типу і причин екземи повністю окупаються завдяки правильно підібраній терапії та профілактиці подальших загострень.

Сучасні підходи до лікування екземи

Сучасні підходи до лікування екземиЯкою б болючою не була екзема, сучасна медицина пропонує безліч ефективних методів контролю цього захворювання. Але пам'ятайте: самолікування — прямий шлях до хронізації процесу. Щоб купити крем від екземи або інший ефективний засіб від екземи, необхідна консультація фахівця, який підбере терапію з урахуванням усіх особливостей саме вашого випадку.

Місцеве лікування: перша лінія оборони

Основа терапії екземи — зовнішні засоби, які наносяться безпосередньо на уражені ділянки шкіри:

  • Топічні кортикостероїди — швидко пригнічують запалення та свербіж шкіри. Лікар підбере оптимальний варіант з урахуванням локалізації, віку та тяжкості екземи. Особливо важливий правильний вибір при екземі на обличчі, де шкіра найбільш чутлива.
  • Інгібітори кальциневрину (такролімус, пімекролімус) — негормональна альтернатива стероїдним зовнішнім засобам, особливо цінна для ніжних ділянок шкіри. Вони не викликають атрофії шкіри та інших побічних ефектів, характерних для гормональних мазей.
  • Зволожуючі та пом'якшуючі засоби (емоленти) — відновлюють захисну "броню" шкіри, зменшують сухість і лущення. При правильному та регулярному застосуванні емолентів можна значно знизити потребу в більш агресивних методах лікування.
  • Антибактеріальні та протигрибкові препарати — призначаються за наявності ознак інфікування або при мікотичній екземі. Часто комбінуються з протизапальними засобами.

"Багато пацієнтів бояться гормональних мазей, наслухавшись історій про їхню небезпеку. Так, при неправильному застосуванні вони можуть дати побічні ефекти. Але сучасні препарати при коректному використанні під наглядом лікаря набагато безпечніші, ніж недолікована екзема. Пам'ятайте: стероїдних зовнішніх засобів не потрібно боятися, їх потрібно правильно застосовувати!" — Олена Сергєєва, дерматолог-косметолог вищої категорії в Києві

Системна терапія: коли місцевого лікування недостатньо

При тяжких, поширених формах екземи лікар може призначити препарати для лікування екземи, що приймаються всередину:

  • Антигістамінні препарати — допомагають контролювати свербіж шкіри, особливо в нічний час. Сучасні препарати даної групи не викликають сонливості і можуть застосовуватися тривало.
  • Системні глюкокортикостероїди — потужні протизапальні засоби, що призначаються тільки при тяжких загостреннях гострої екземи короткими курсами.
  • Імуносупресори (циклоспорин, метотрексат) — для лікування тяжких, резистентних форм екземи. Ці препарати вимагають регулярного контролю стану внутрішніх органів через потенційну токсичність.
  • Біологічні препарати (дупілумаб та ін.) — інноваційний напрямок терапії екземи, що показує вражаючі результати навіть у складних випадках. Нещодавні клінічні дослідження біологічних препаратів демонструють високу ефективність цих препаратів при тяжких формах захворювання. Ці засоби впливають точно на ті молекули, які беруть участь у розвитку запалення при екземі.
  • Антибіотики — при вираженому інфікуванні екзематозних вогнищ, особливо при мікробній екземі.

Фізіотерапія при екземі

Фізіотерапія при екземіСучасні фізіотерапевтичні методи можуть значно посилити ефективність медикаментозного лікування екземи:

  • Фототерапія екземи — лікування контрольованими дозами ультрафіолетового випромінювання. Найбільш ефективний вузькосмуговий UVB (311 нм), який впливає на клітини імунної системи в шкірі і знижує запальну реакцію.
  • Лазеротерапія — покращує мікроциркуляцію, стимулює регенерацію тканин і має протизапальний ефект. Особливо ефективна при хронічній екземі з ліхеніфікацією.
  • Магнітотерапія — використання магнітного поля для поліпшення кровообігу та зменшення набряку. Допомагає прискорити загоєння тріщин і ерозій при екземі.
  • Озонотерапія — застосування озону має протизапальну та протимікробну дію. Може використовуватися як у вигляді місцевих процедур, так і системно.

Вартість лікування екземи в Києві залежить від тяжкості захворювання, необхідних препаратів і процедур. Курс терапії може обійтися від 1500 до 15000 грн, при цьому найдорожчі методи (біологічна терапія) зазвичай застосовуються тільки при тяжких, резистентних до стандартного лікування формах. У клініці Астрамедіка на Виноградарі можна отримати комплексне лікування екземи з оптимальним співвідношенням ціни та якості.

"Біологічна терапія — один з найперспективніших напрямків у лікуванні екземи за останні десятиліття. Уявіть: пацієнт з найтяжчою екземою, який роками випробував усі можливі методи лікування без успіху, після декількох ін'єкцій біологічного препарату повертається до нормального життя. Це не диво, а результат глибокого розуміння молекулярних механізмів захворювання і точкового впливу на них." — Микола Петренко, провідний дерматолог клініки Астрамедіка на Виноградарі

Допомога при екземі в домашніх умовах: що можна і що не можна робити самостійно

Що можна робити самостійно:

  • Правильно очищати шкіру — використовуйте теплу (не гарячу!) воду та м'які очищувальні засоби без мила, барвників і ароматизаторів. Особливо це важливо при екземі на обличчі, де шкіра найбільш чутлива.
  • Регулярно зволожувати шкіру — наносьте емоленти мінімум 2-3 рази на день, особливо після миття, поки шкіра ще злегка волога. Це базова необхідність при будь-якій формі екземи.
  • Використовувати холодні компреси при загостренні — вони допомагають зменшити свербіж шкіри і запалення. Загорніть лід у м'яку тканину або намочіть тканину в холодній воді і прикладіть до ураженої ділянки на 10-15 хвилин.
  • Приймати протисверблячі ванни — додайте в теплу воду вівсяне борошно, морську сіль або відвари трав (ромашка, череда) для зменшення шкірного дискомфорту.
  • Контролювати температуру і вологість — оптимальна температура 18-21°C, вологість 40-60%. Використовуйте зволожувачі повітря в сухих приміщеннях.
  • Носити підходящий одяг — вибирайте вільні речі з натуральних "дихаючих" тканин (бавовна, льон). Це особливо важливо для місць, схильних до екземи, наприклад, при екземі на руках або екземі на ногах.
  • Вести щоденник тригерів — записуйте, що ви їли, які засоби використовували, які ситуації передували загостренню екземи.

Що вимагає консультації з лікарем:

  • Підбір і призначення лікарських препаратів — гормональні мазі, антигістамінні препарати, імуномодулятори та інші ліки повинні призначатися тільки лікарем. Це особливо важливо при алергічній екземі, де самостійний підбір препаратів може погіршити ситуацію.
  • Лікування інфікованих вогнищ — якщо з'явилися ознаки інфекції (посилення почервоніння, набряку, болю, гнійні виділення, підвищення температури), терміново зверніться до лікаря. Самолікування мікробної екземи може призвести до серйозних ускладнень.
  • Складання гіпоалергенної дієти — хоча виключення поширених алергенів часто допомагає, радикальні обмеження в харчуванні можуть призвести до дефіциту поживних речовин.
  • Лікування тяжких форм екземи — якщо висипання займають великі ділянки тіла, не піддаються місцевому лікуванню або супроводжуються загальним нездужанням, необхідна термінова консультація дерматолога.

Що категорично не можна робити самостійно:

  • Тривало застосовувати гормональні мазі без контролю лікаря — це може призвести до атрофії шкіри та інших ускладнень.
  • Ігнорувати ознаки інфікування — вторинна інфекція вимагає специфічного лікування і може викликати серйозні ускладнення.
  • Використовувати агресивні косметичні процедури — скраби, пілінги, маски з активними інгредієнтами можуть посилити запалення при екземі.
  • Застосовувати народні засоби сумнівного походження — трави і природні компоненти теж можуть викликати алергічні реакції і погіршувати екзему.

Пам'ятайте: домашні методи — це важливе доповнення до медикаментозного лікування екземи, але не його заміна. Найефективніша стратегія — це партнерство з досвідченим дерматологом, який допоможе розробити індивідуальний план лікування з урахуванням усіх особливостей вашого випадку.

"У своїй практиці я часто стикаюся з наслідками самолікування екземи. Пацієнти приходять вже із запущеною хронічною екземою, коли на шкіру страшно дивитися: виразки-почервоніння, тріщини, вторинна інфекція. У більшості випадків це результат неправильного використання сильнодіючих препаратів або навпаки — спроб лікуватися виключно 'бабусиними засобами'. Золота середина — це дотримання лікарських рекомендацій у поєднанні з правильним домашнім доглядом." — Дар'я Кучинська, лікар-дерматолог київської клініки Астрамедіка

Історія успішного лікування: досвід Олени, 34 роки

«Екзема на руках перетворила моє життя на справжній кошмар — тріщини, що кровоточать, безперервний свербіж шкіри, болючі виразки-почервоніння переслідували мене більше 10 років. Як медсестра, я постійно стикалася з факторами, що погіршують проблему: нескінченне миття рук, агресивні дезінфектанти, латексні рукавички. Я соромилася своїх рук настільки, що носила рукавички навіть влітку.

Все змінилося, коли я звернулася до клініки Астрамедіка на Виноградарі в Києві, де лікар запропонував комплексний підхід. Разом ми склали сувору гіпоалергенну дієту з виключенням усіх потенційних алергенів, підібрали гіпоалергенні засоби для догляду без консервантів, впровадили в лікування курс фототерапії екземи і замінили гормональні препарати на інгібітор кальциневрину.

Через три місяці я з подивом виявила, що моя шкіра практично здорова! Зараз, через два роки, я підтримую ремісію і вперше за довгий час почуваюся комфортно у власному тілі. Вартість лікування екземи повністю окупилася поліпшенням якості мого життя.»

Профілактика загострень екземи

Запобігти загостренню екземи набагато простіше, ніж боротися з вже розвиненим запаленням. Які заходи допоможуть тримати хворобу під контролем?

Правильний щоденний догляд за шкірою

  • Використовуйте м'які, гіпоалергенні засоби для очищення шкіри — без сульфатів, парабенів, ароматизаторів;
  • Регулярно зволожуйте шкіру спеціальними емолентами — мінімум вранці та ввечері;
  • Уникайте занадто гарячої води при митті — вона руйнує захисний ліпідний шар шкіри;
  • Не розтирайте шкіру рушником — промокаючі рухи набагато безпечніші;
  • Виключіть використання скрабів, пілінгів та інших агресивних процедур.

Дотримання гіпоалергенної дієти

  • Виключіть або обмежте продукти з високим алергенним потенціалом (цитрусові, шоколад, горіхи, морепродукти, яйця);
  • Ведіть харчовий щоденник для виявлення прихованих харчових тригерів екземи;
  • Пийте достатньо чистої води — зневоднення посилює сухість шкіри;
  • Збагатіть раціон продуктами з омега-3 жирними кислотами, які мають протизапальну дію.
Продукти з високим алергенним потенціалом Рекомендовані продукти Особливі рекомендації
Цитрусові (апельсини, лимони, грейпфрути) Яблука зелених сортів, груші, біла смородина Фрукти краще вживати в термічно обробленому вигляді
Червоні ягоди і фрукти (полуниця, малина, вишня) Огірки, кабачки, патисони, цвітна капуста Овочі рекомендується варити або запікати
Шоколад, какао, кава Трав'яні чаї, цикорій, ромашковий відвар Уникати газованих і штучних напоїв
Горіхи і арахіс Насіння соняшнику і гарбуза (в помірних кількостях) Попередньо перевірити індивідуальну переносимість

Гіпоалергенна дієта при екземі повинна бути строго індивідуальною — те, що викликає загострення в одного пацієнта, може бути безпечним для іншого. Поступове виключення потенційних алергенів з подальшим поступовим їх поверненням у раціон (елімінаційна дієта) допоможе виявити саме ваші харчові тригери.

"У моїй практиці було багато випадків, коли ретельно підібрана гіпоалергенна дієта давала вражаючі результати при екземі. Якось я працювала з підлітком, у якого тяжка форма алергічної екземи не піддавалася навіть сильним препаратам. Ми провели детальне алергологічне тестування за допомогою шкірних проб і виявили сильну реакцію на яйця і молочні продукти. Після їх виключення з раціону стан шкіри покращився на 80% буквально за місяць. Харчування — це найпотужніший інструмент впливу на екзему, але що вимагає індивідуального підходу." — Наталія Вишневська, лікар алерголог-дієтолог, що консультує в клініці Астрамедіка в Києві

Комплексне лікування екземи в клініці Астрамедика (Київ, Виноградар)

Комплексне лікування екземи в клініці АстрамедикаВи втомилися від нескінченних загострень екземи, безсонних ночей через свербіж шкіри та обмежень у повсякденному житті? Клініка Астрамедика в Києві, зручно розташована у районі Виноградар, пропонує індивідуальний підхід до діагностики та лікування екземи з використанням найсучасніших протоколів і технологій.

Чому пацієнти з екземою обирають клініку Астрамедика на Виноградарі?

  • Точна діагностика екземи — ми використовуємо найновітніше обладнання для відеодерматоскопії при екземі та повного спектру лабораторних досліджень, що дозволяє визначити точну форму та причини вашої екземи.
  • Індивідуальний підхід — ми розуміємо, що екзема у кожного пацієнта унікальна, тому розробляємо персоналізований план лікування з урахуванням віку, стадії захворювання, локалізації уражень та супутніх патологій.
  • Комплексне лікування екземи — наші дерматологи в Києві не просто "знімають симптоми", а працюють над усуненням першопричин захворювання, поєднуючи медикаментозну терапію, фізіопроцедури та рекомендації щодо способу життя.
  • Інноваційні препарати — у лікуванні ми використовуємо найсучасніші ефективні засоби від екземи з доведеною ефективністю та мінімумом побічних ефектів, включаючи біологічні препарати для важких форм екземи.
  • Розумна вартість лікування екземи — ми пропонуємо різні програми лікування, які підходять для різного бюджету. Важливо розуміти, що економія на кваліфікованій медичній допомозі при екземі часто призводить до більших витрат у майбутньому через ускладнення.

Наш комплексний підхід до лікування екземи в Києві включає:

  • Консультацію досвідченого дерматолога;
  • Детальну відеодерматоскопію для точної оцінки стану шкіри;
  • Комплексну лабораторну діагностику екземи для виявлення внутрішніх причин;
  • Алергологічне тестування з використанням шкірних проб для визначення індивідуальних тригерів екземи;
  • Підбір ефективних місцевих та системних препаратів з мінімумом побічних ефектів;
  • Сучасні фізіотерапевтичні процедури: УФ-терапія, лазеротерапія, озонотерапія;
  • Розробку індивідуальних програм догляду за шкірою;
  • Детальні рекомендації щодо гіпоалергенної дієти та способу життя.

Не відкладайте лікування екземи на потім — чим раніше ви звернетесь до фахівців, тим легше буде досягти тривалої ремісії та уникнути ускладнень! Багато пацієнтів, які звертаються за лікуванням екземи в Києві, обирають саме нашу клініку завдяки комплексному підходу та доступним цінам.

Запишіться на консультацію до дерматолога в клініці Астрамедика вже сьогодні та зробіть перший крок до здорової шкіри та комфортного життя без екземи. Наша клініка зручно розташована у районі Виноградар (вул. Осіповського, 9), у пішій доступності від зупинок громадського транспорту. Дзвоніть за телефоном +38 (068) 371-12-29 або залиште заявку на нашому сайті, і ми передзвонимо вам протягом 15 хвилин.

"Працюючи у районі Виноградар у Києві, я бачу, що багато пацієнтів відкладають візит до дерматолога до останнього моменту, коли екзема стає практично нестерпною. Це велика помилка. Сучасні методи лікування екземи набагато ефективніші на ранніх стадіях. У нашій клініці ми намагаємося зробити лікування доступним для мешканців Виноградаря та інших районів Києва, щоб кожен міг отримати якісну допомогу при перших ознаках захворювання." — Дар'я Кучинська, дерматолог клініки Астрамедика

Висновок: шлях до здорової шкіри

Екзема — серйозне шкірне захворювання, але не вирок. Сподіваємося, ця стаття допомогла вам краще зрозуміти природу цього захворювання, розпізнати його ознаки та дізнатися про сучасні підходи до діагностики та лікування екземи.

Що важливо пам’ятати кожному, хто стикнувся з екземою?

  • Не намагайтеся самолікуватися — зверніться до кваліфікованого дерматолога в Києві, який поставить точний діагноз і розробить індивідуальний план лікування екземи.
  • Будьте терплячими — терапія екземи часто потребує часу, і не варто очікувати миттєвих результатів. Поступове покращення — це теж прогрес!
  • Дотримуйтесь усіх рекомендацій лікаря — пропуск прийому препаратів або недотримання режиму догляду за шкірою може звести нанівець усі попередні зусилля.
  • Виявіть і усуньте свої індивідуальні тригери — ведення щоденника загострень допоможе встановити закономірності та уникати провокуючих факторів.
  • Не забувайте про психологічну сторону захворювання — стрес і екзема тісно пов’язані, тому позитивний настрій та психологічна підтримка прискорюють одужання.

"Кожного дня у своїй практиці на Виноградарі я бачу, наскільки важко пацієнтам з екземою. Але також я бачу і те, як правильно підібране лікування та спосіб життя можуть кардинально змінити ситуацію. Важливо пам’ятати: екзема — це марафон, а не спринт. Наберіться терпіння, знайдіть лікаря, якому довіряєте, і будьте готові до того, що ваша шкіра потребує особливого підходу та уваги." — Дар'я Кучинська, дерматолог клініки Астрамедика в Києві

Екзема часто стає не просто медичною проблемою, а справжнім життєвим випробуванням, яке торкається всіх аспектів існування людини. Але сучасна медицина пропонує безліч ефективних інструментів для контролю цього захворювання. Об’єднавши зусилля досвідчених лікарів, останні наукові досягнення та вашу особисту рішучість, можна досягти вражаючих результатів.

Пам’ятайте: ви не самотні у своїй боротьбі з екземою. Мільйони людей по всьому світу живуть із цим захворюванням, і багато з них успішно справляються з його проявами, ведучи повноцінне життя. У Києві доступні всі сучасні методи діагностики та лікування екземи, а клініка Астрамедика на Виноградарі готова запропонувати вам якісну та доступну медичну допомогу. Сподіваємося, скоро ви приєднаєтеся до числа тих, хто зміг подолати екзему!

Відповіді на поширені питання

Чи заразна екзема? Чи можу я заразитися від іншої людини або передати захворювання своїм близьким?

Екзема абсолютно НЕ заразна! Це не інфекційне захворювання, і воно не може передаватися від людини до людини — ні при дотику, ні через предмети побуту, ні будь-яким іншим шляхом. Екзема виникає через поєднання внутрішніх факторів (генетика, особливості імунної системи) та зовнішніх тригерів. Однак варто пам’ятати, що інфіковані осередки екземи можуть містити бактерії або віруси, тому дотримання правил гігієни все ж важливе.

Чи можна повністю вилікувати екзему, чи з нею доведеться жити все життя?

Хоча екзема частіше є хронічним захворюванням, сучасні методи лікування дозволяють досягти тривалої ремісії та майже забути про хворобу. У 60-70% дітей з екземою симптоми значно зменшуються або повністю зникають до підліткового віку. У дорослих прогноз більш індивідуальний: у деяких випадках, особливо якщо екзема пов’язана з конкретним і усунутим тригером, можливе повне вилікування. Однак частіше йдеться про контроль над захворюванням, а не про повне зникнення генетичної схильності до нього.

Як відрізнити екзему від інших шкірних захворювань зі схожими симптомами?

Самостійно відрізнити екзему від псоріазу, атопічного дерматиту, себореї чи контактного дерматиту практично неможливо — навіть досвідченим дерматологам іноді потрібні додаткові дослідження. Але є кілька характерних ознак: екзема часто супроводжується мокнутими ділянками (особливо в гострій фазі), має "розмиті" межі осередків, розташована переважно на згинальних поверхнях кінцівок і викликає сильний свербіж шкіри. Точний діагноз може поставити лише лікар на основі комплексного обстеження.

Чи можна засмагати та купатися при екземі? Як сонце і вода впливають на стан шкіри?

Реакція на сонце та воду дуже індивідуальна. Помірний вплив УФ-променів допомагає багатьом пацієнтам з екземою — недарма фототерапія є одним із методів лікування. Однак надмірне сонячне опромінення може викликати загострення в інших пацієнтів. Щодо купання, морська вода з високим вмістом солей і мінералів часто має сприятливий вплив, тоді як хлорована вода в басейні може погіршити симптоми екземи. Загальні рекомендації: уникайте тривалого перебування на сонці, особливо в пікові години, використовуйте мінеральні сонцезахисні засоби, після купання одразу наносьте зволожувальний крем.

Чи впливає стрес на екзему, і як впоратися з цим фактором?

Зв’язок між стресом і екземою настільки сильний, що деякі дерматологи називають екзему "психосоматичним захворюванням". Стрес запускає викид кортизолу та інших гормонів, які можуть посилювати запалення в шкірі та знижувати імунітет. Крім того, у стані стресу люди частіше розчісують шкіру, що створює замкнене коло: свербіж шкіри → розчісування → посилення запалення → посилення свербежу. Для управління стресом ефективні регулярні фізичні навантаження, повноцінний сон, техніки усвідомленості та релаксації (медитація, дихальні практики), психотерапія.

Чи існують ефективні народні засоби для лікування екземи?

Деякі натуральні засоби дійсно можуть полегшити симптоми екземи, але важливо розуміти: вони є доповненням до основного лікування, а не його заміною. Відносно безпечні та потенційно корисні засоби: компреси з відвару ромашки, календули чи череди (мають протизапальну дію); нанесення натурального алое вера (зволожує та заспокоює шкіру); ванни з вівсяним борошном або морською сіллю (зменшують свербіж і запалення). Однак будь-який народний засіб може викликати індивідуальну алергічну реакцію! Завжди тестуйте новий засіб на невеликій ділянці здорової шкіри та обов’язково обговорюйте його застосування з вашим дерматологом у Києві.

Які аналізи здати при екземі для точної діагностики?

Для комплексної діагностики екземи зазвичай призначають: загальний і біохімічний аналіз крові (для оцінки загального стану та виявлення можливих запальних процесів); аналіз на імуноглобулін E (підвищений при алергічній природі захворювання); шкірні проби (для виявлення конкретних алергенів); бактеріологічне та мікологічне дослідження (при підозрі на інфекційну природу); соскоб на кліща Demodex (при екземі на обличчі). У деяких випадках може знадобитися біопсія шкіри. У Києві повне обстеження при екземі можна пройти в спеціалізованих дерматологічних центрах, включаючи клініку Астрамедика на Виноградарі.

Запис на прийом
Як записатися на прийом до лікаря в клініку «Астрамедіка»?

Записатися можна через особистий кабінет на сайті, за телефоном або у адміністратора клініки. При першому зверненні достатньо мати паспорт. Запис доступний на будь-який зручний час у робочі години клініки.

Які спеціалісти ведуть прийом у клініці?

У клініці працюють терапевти, педіатри, кардіологи, неврологи, ендокринологи, гінекологи, урологи, отоларингологи, офтальмологи, дерматологи та інші спеціалісти вищої категорії. Повний список лікарів доступний на сайті.

Скільки коштує консультація лікаря?

Вартість первинної консультації спеціаліста починається від 800 грн. Точна ціна залежить від спеціалізації лікаря та виду консультації. Актуальний прайс представлений у розділі «Ціни» на сайті.

Чи можна пройти повне обстеження за один день?

Так, у клініці доступні комплексні check-up програми, які дозволяють пройти основні обстеження за 2–3 години. Результати більшості аналізів будуть готові того ж дня.

Чи працює клініка у вихідні?

Клініка працює з понеділка по п’ятницю з 8:00 до 20:00, у суботу з 9:00 до 15:00. У святкові дні графік роботи може змінюватися, актуальний розклад завжди доступний на сайті.

Як отримати результати аналізів?

Результати аналізів доступні в електронному вигляді в особистому кабінеті пацієнта одразу після готовності. Також можна отримати паперову версію у адміністратора клініки або замовити доставку результатів на email.

Чи можливо отримати онлайн-консультацію лікаря?

Так, клініка надає послугу онлайн-консультацій з лікарями через захищений відеоканал. Сервіс доступний для повторних консультацій та спостереження у лікуючого лікаря.

Чи надає клініка послуги страхових компаній?

Так, клініка співпрацює з провідними страховими компаніями України. Обслуговування за страховкою проводиться за наявності дійсного полісу ДМС та направлення від страхової компанії.

Чи є знижки для постійних пацієнтів?

У клініці діє накопичувальна система знижок для постійних пацієнтів, сімейні програми та спеціальні пропозиції на комплексні обстеження. Деталі можна дізнатися у адміністратора.

Як дістатися до клініки на особистому транспорті?

Клініка розташована в районі Виноградар з зручним під’їздом на автомобілі. Для пацієнтів доступна безкоштовна парковка на території медичного центру. Точна адреса та схема проїзду представлені в розділі «Контакти».

Як здійснюється прийом пацієнтів?

Прийом пацієнтів можливий лише за попереднім записом. Діти приймаються лікарем виключно в супроводі одного з батьків.

Що робити, якщо я запізнююся на прийом?

Рекомендуємо прибувати до клініки за 5–10 хвилин до призначеного часу. Якщо ви запізнюєтеся, будь ласка, повідомте про це щонайменше за 1 годину до початку прийому.

Чи можна потрапити на прийом без попереднього запису?

Так, за наявності вільного часу у лікаря можливий прийом без попереднього запису.

Які документи потрібні для прийому?

Для консультації дорослого пацієнта необхідно мати паспорт. Для прийому дитини – свідоцтво про народження та документ одного з батьків.

Чи можна скасувати запис?

Скасування запису можливе за 24 години до прийому. Просимо повідомити про зміни заздалегідь, щоб ми могли запропонувати час іншому пацієнту.

Чи є можливість отримати консультацію онлайн?

Так, клініка надає онлайн-консультації з низки напрямів. Запишіться на сайті або за телефоном.

Як дізнатися результати аналізів?

Результати аналізів ви можете отримати особисто, через email або в особистому кабінеті на нашому сайті.

Чи можна сплатити за послуги карткою?

Так, у нашій клініці ви можете сплатити за послуги карткою або готівкою. Також доступна онлайн-оплата та безготівковий розрахунок.

назад