Як працює розрахунок
Оцінка ризику діабета базується на восьми параметрах. Кожен отримує певну кількість балів - від нуля до п'яти. Сума від 0 до 26 показує категорію.
Параметри для визначення ризику діабету 2 типу включають:
- Вік. Молодше 45 років - нуль балів. У діапазоні 45-54 роки - два бали, 55-64 роки - три, від 65 років - чотири бали.
- Індекс маси тіла (ІМТ). Менше 25 кг/м² - нуль, діапазон 25-30 кг/м² - один бал, понад 30 кг/м² - три бали. Підвищений індекс маси тіла і діабет тісно пов'язані.
- Окружність талії. Для чоловіків: менше 94 см = 0, проміжок 94-102 см = 3 бали, понад 102 см = 4. Для жінок: менше 80 см = 0, проміжок 80-88 см = 3, понад 88 см = 4 бали (абдоминальне ожиріння і діабет часто йдуть поруч).
- Активність 30+ хвилин щодня. Так - нуль, ні - два бали.
- Овочі та фрукти щодня. Так - нуль, ні - один.
- Препарати від тиску регулярно. Ні - нуль, так - два.
- Висока глюкоза колись (під час огляду, вагітності, хвороби). Ні - нуль балів, так - п'ять. Це найвагоміший показник.
- Родичі з діабетом. Немає - нуль, другої лінії (бабусі, дядьки, двоюрідні) - три бали, першої лінії (батьки, рідні брат/сестра, діти) - п'ять балів.
Тест на цукровий діабет 2 типу показує точність близько 85% для виявлення не тільки діабету, а й порушення толерантності до глюкози (коли цукор вже підвищений, але ще не критично). Міжнародні інструменти оцінки ризику розвитку діабету використовують подібні підходи для раннього виявлення. Алгоритм враховує фактори, які можна змінити - вагу, рух, їжу. І які змінити неможливо - вік, гени.
Що означають ваші бали
Проходження тесту на ризик діабету дає одну з п'яти категорій.
- Менше 7 балів - низький шанс захворіти. Ймовірність інсулінонезалежного діабету протягом десяти років близько 1%. Треба підтримувати здоровий спосіб життя. Перевірка глюкози - раз на три роки.
- 7-11 балів - помірно підвищена ймовірність діабету. Десятирічний показник 4-6%. Варто посилити активність, стежити за вагою, здавати аналіз глюкози натще щорічно.
- 12-14 - середня категорія. Близько 10-12% за десять років. Тут вже потрібна консультація лікаря, HbA1c або глюкоза натще кожні півроку-рік, корекція способу життя.
- 15-20 - високий показник ризику. Ймовірність 13-17%. Обов'язкові аналізи HbA1c та глюкози натще, консультація ендокринолога клініки Астрамедіка у Виноградарі. При HbA1c 5,7-6,4% (це вже предіабет) - структурована програма профілактики цукрового діабету 2 типу.
- Більше 20 - дуже високий. Ймовірність перевищує 20%, діабет може вже бути, просто не виявлений. Терміново: HbA1c, глюкоза натще (можливо ОГТТ), ендокринолог.
Пограничні варіанти (скажімо, 11-12 балів) вимагають індивідуального підходу. Краще звернутися до лікаря для уточнення тактики.
Дії після тесту
Визначити ризик діабету онлайн - перший крок. Що далі - залежить від балів.
- Низький показник (менше 7). Продовжуйте здоровий спосіб життя, контролюйте вагу, рухайтеся не менше 150 хвилин на тиждень. Повторний скринінг діабета - через три роки. Або раніше, якщо вага/спосіб життя суттєво змінилися.
- Помірний (7-11). До сімейного лікаря чи терапевта - призначать глюкозу натще. Збільшіть активність до 30+ хвилин щодня. Більше овочів, фруктів, цільнозернових продуктів. Не відкладайте - ранній предіабет дозволяє запобігти повноцінному захворюванню (в 40-70% випадків профілактика працює).
- Середній (12-14). До ендокринолога Астрамедіци у Виноградарі, обов'язково. Здайте HbA1c (глікований гемоглобін) та глюкозу натще. Програма зниження ваги - мета 7% від початкової маси. Активність до 150+ хвилин/тиждень.
- Високий і дуже високий (від 15). Терміново до ендокринолога. Комплекс аналізів: HbA1c, глюкоза натще, за показаннями ОГТТ (пероральний глюкозотолерантний тест). Не намагайтеся самі інтерпретувати чи призначати лікування.
Чого не треба робити. Ігнорувати високі бали. Відкладати візит "на потім". Покладатися тільки на народні методи без медичного нагляду. Змінювати дозування ліків самостійно, без лікаря.
Як знизити ймовірність захворювання
Шкала FINDRISC показує ймовірність, не вирок. Навіть при високих балах розвиток хвороби можна уповільнити. Або взагалі запобігти. Детальні настанови з профілактики цукрового діабету 2 типу підтверджують ефективність змін способу життя.
Профілактика цукрового діабету 2 типу - це реально працюючі речі:
- Вага. Скинути 5-7% від початкової маси - вже суттєво знижує шанси.
- Рух. Помірна інтенсивність (швидка ходьба, не біг) не менше 150 хвилин на тиждень.
- Їжа. Більше овочів, фруктів, цільнозернових продуктів, бобових, горіхів. Менше рафінованих вуглеводів, жирів, червоного м'яса.
- Тиск та холестерин під контролем.
- Куріння - ні. Алкоголь - обмежити.
Докладні рекомендації з профілактики цукрового діабету від Центру громадського здоров'я допоможуть скласти індивідуальний план дій.
Клініка Астрамедіка (Київ, Виноградарь) має програми профілактики та лікування під наглядом ендокринологів. Консультація - для розробки індивідуального плану обстеження та заходів.
Обмеження та застереження
Опросник ризику діабету має певні рамки застосування:
- Вагітні - ні. У період вагітності інші критерії скринінгу гестаційного діабету.
- Діти та підлітки до 18 - не валідований. Для цієї вікової групи окремі критерії оцінки.
- Обмежена точність при екстремальних значеннях віку (понад 75-80 років) та ІМТ (понад 45 кг/м²).
- Не враховує деякі важливі речі: гестаційний діабет раніше, синдром полікістозних яєчників, прийом стероїдів чи атипових антипсихотиків, етнічну приналежність.
- Результат - ймовірність, не діагноз. Остаточне рішення про діабет приймає лікар на основі лабораторних досліджень.
- Якщо є симптоми (спрага, часте сечовипускання, безпричинне схуднення, погіршення зору) - негайно до лікаря. Навіть якщо калькулятор показав низьку ймовірність.
Цей інструмент - виключно для інформації та освіти, не замінює професійної медичної консультації, діагностики, лікування. Завжди звертайтеся до кваліфікованого медичного працівника з питань здоров'я. Астрамедіка не несе відповідальності за рішення, прийняті на основі результатів без консультації з лікарем.
Отримали результат?
Запишіться на прийом до лікаря для уточнення розшифровки даних або отримайте консультацію онлайн. Наші спеціалісти пояснять результати аналізів, підкажуть, чи потрібні додаткові аналізи та дадуть персональні рекомендації.
Отримати онлайн-консультацію
Джерела та методологія
Основа - оригінальна фінська шкала FINDRISC плюс міжнародні клінічні рекомендації. Перевірені джерела:
- Lindström J., Tuomilehto J. The diabetes risk score: a practical tool to predict type 2 diabetes risk. Diabetes Care. 2003; 26(3): 725-731. DOI: 10.2337/diacare.26.3.725 - оригінальна публікація, описує розробку та валідацію на фінській популяції, точність 85% для виявлення протягом 10 років.
- Saaristo T., Peltonen M., Lindström J., et al. Cross-sectional evaluation of the Finnish Diabetes Risk Score: a tool to identify undetected type 2 diabetes, abnormal glucose tolerance and metabolic syndrome. Diabetic Medicine. 2005; 22(9): 1107-1114. DOI: 10.1111/j.1464-5491.2005.01599.x - підтверджує ефективність для виявлення недіагностованого діабету та метаболічного синдрому.
- American Diabetes Association Professional Practice Committee. 3. Prevention or Delay of Diabetes and Associated Comorbidities: Standards of Care in Diabetes-2024. Diabetes Care. 2024; 47(Supplement 1): S43-S51. DOI: 10.2337/dc24-S003 - актуальні рекомендації щодо скринінгу та профілактики, включаючи використання валідованих опитувальників.
- Gabriel R., Acosta T., Florez K., et al. Validation of the Finnish Type 2 Diabetes Risk Score (FINDRISC) with the OGTT in Health Care Practices in Europe. Primary Care Diabetes. 2021; 15(5): 901-908. DOI: 10.1016/j.pcd.2021.07.007 - європейське багатоцентрове дослідження, визначило оптимальний поріг (14 балів) для європейської популяції з чутливістю 75,5%.
- World Health Organization. Definition and diagnosis of diabetes mellitus and intermediate hyperglycaemia: report of a WHO/IDF consultation. Geneva: WHO, 2006. WHO/NMH/MNC/06.1 - міжнародні критерії діагностики діабету та предіабету, застосовуються для інтерпретації лабораторних результатів після скринінгу.
- Acosta-Reyes J., Rodríguez Garrido D.P., Acosta Vergara T., et al. Finnish diabetes risk score (FINDRISC) for type 2 diabetes screening compared with the oral glucose tolerance test: A systematic review and meta-analysis of diagnostic test accuracy. Diabetes Research and Clinical Practice. 2025; 219: 111938. DOI: 10.1016/j.diabres.2024.111938 - систематичний огляд та мета-аналіз 32 досліджень, підтверджує діагностичну точність різних порогових значень.
Чому саме FINDRISC, а не інші методи. Простота (не треба лабораторних аналізів), валідація в численних популяціях світу, висока точність, визнання міжнародними діабетичними асоціаціями. Альтернативи - CANRISK, AUSDRISK, QDiabetes - вимагають додаткових даних або лабораторних показників, менш доступні для самостійної оцінки.
Наскільки точний тест FINDRISC?
Фінська шкала показує точність близько 85% для виявлення нерозпізнаного інсулінонезалежного діабету та порушення толерантності до глюкози. Але тут є нюанс - абсолютні показники можуть відрізнятися залежно від популяції. Тест створений на фінській популяції, тому в наших умовах цифри іноді варіюють. Це скринінговий інструмент, не діагностичний. Остаточно визначає тільки лікар після лабораторних досліджень (HbA1c, глюкоза натще, ОГТТ).
З якого віку можна використовувати калькулятор FINDRISC?
Оригінальна методика валідована від 25 років, найточніші результати - від 35-40. Для дітей та підлітків не призначений, може давати некоректні цифри. Якщо менше 25, але є фактори - ожиріння, родичі з діабетом, гестаційний діабет у матері - до ендокринолога для індивідуальної оцінки.
Що робити при високому результаті тесту FINDRISC?
15 і більше балів - якнайшвидше до ендокринолога, здати HbA1c та глюкозу натще. Високий бал не дорівнює діагноз "діабет", але вказує на суттєво підвищену ймовірність. Своєчасне звернення дозволяє виявити предіабет (проміжний стан між нормою і діабетом) та розпочати профілактику, яка в частини людей запобігає повноцінному захворюванню. Не відкладайте візит - ранні стадії зазвичай безсимптомні.
Як часто повторювати тест FINDRISC?
Залежить від балів. Низький показник (менше 7) - раз на три роки або коли вага/спосіб життя значно змінилися. Помірний (7-14) - щорічно разом з аналізом глюкози. Високий (15+) - після консультації ендокринолога тест втрачає актуальність, потрібен регулярний лабораторний моніторинг (HbA1c кожні 3-6 місяців). Якщо активно знижуєте вагу чи змінили спосіб життя - можна повторити через півроку-рік для відстеження динаміки.