Что такое эластография?

Что такое эластографияЭластография — это дополнительная функция ультразвукового исследования, которая измеряет упругость тканей органов. Метод работает по принципу виртуальной пальпации. Врач может оценить плотность внутренних структур, не касаясь их физически.

Здоровые и пораженные ткани имеют разную жесткость — это базовый принцип метода. Участки фиброза в печени существенно плотнее нормальной ткани, что отражается на показателях жесткости в зависимости от стадии. То же касается некоторых новообразований, хотя не всех (есть исключения, мягкие опухоли тоже бывают). Технология сдвиговой эластографии посылает специальные ультразвуковые волны и анализирует, как они распространяются через ткани различной плотности — скорость распространения волн зависит от эластичности, чем жестче ткань, тем быстрее проходит волна.

Результаты отображаются в виде цветной карты. Разные оттенки показывают степень жесткости. Обычно мягкие ткани выглядят синими или зелеными, плотные — красными и желтыми. Хотя конкретная цветовая шкала может отличаться в зависимости от настроек аппарата.

Это дает возможность выявлять патологические изменения на ранних стадиях. Эластография печени позволяет определить степень фиброза без биопсии — правда, в сложных случаях биопсия все равно может понадобиться для уточнения диагноза, потому что метод оценивает только жесткость, но не клеточный состав тканей.

Как проходит эластография?

Процедура практически не отличается от обычного УЗИ. Ложитесь на кушетку, врач наносит на исследуемую область гипоаллергенный гель комнатной температуры, который улучшает прохождение ультразвуковых волн — без него датчик не даст четкого изображения. Затем специалист прикладывает датчик к коже и начинает исследование.

Во время процедуры вас могут попросить задержать дыхание на несколько секунд или изменить положение тела, например повернуться на бок. Это помогает получить более четкое изображение, особенно при эластографии печени, когда нужно, чтобы орган был максимально доступен для сканирования. Датчик безболезненно скользит по коже, а на мониторе врач видит как обычную ультразвуковую картину, так и цветную эластограмму в реальном времени, показывающую жесткость тканей.

Обследование одного органа занимает от 10 до 20 минут, иногда чуть дольше в сложных случаях. Эластография щитовидной железы обычно быстрее печени — орган меньше, расположен поверхностно, легче визуализируется. После завершения врач удаляет гель салфеткой, вы сразу же получаете заключение с распечатанными изображениями и можете задать вопросы специалисту.

Процедура, как правило, проходит без дискомфорта и может повторяться так часто, как рекомендует лечащий врач для динамического наблюдения.

Кому показана эластография?

Метод рекомендуется пациентам с факторами риска развития серьезных заболеваний. Прежде всего — люди с хроническими заболеваниями печени. Гепатиты B и C, жировой гепатоз, цирроз или подозрение на них. Эластометрия позволяет отслеживать динамику фиброза без повторных биопсий, а биопсия печени — процедура инвазивная и не всегда комфортная для пациента.

Эластография молочной железы показана женщинам при обнаружении уплотнений. Метод помогает в дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных образований. Хотя окончательный диагноз — всегда после биопсии, это важно понимать. Исследование ценно для уточнения характера опухолей, выявленных на маммографии или обычном УЗИ. При узловых образованиях щитовидной железы помогает оценить риск их злокачественности и определить, нужна ли биопсия или можно наблюдать.

Основные показания для проведения эластографии:

  • Хронические вирусные гепатиты B и C — для оценки степени фиброза печени без биопсии, особенно при длительном течении заболевания
  • Жировой гепатоз и метаболический синдром — контроль состояния печени, выявление стеатоза на ранних стадиях, когда изменения еще обратимы
  • Узловые образования щитовидной железы — дифференциальная диагностика, оценка необходимости биопсии или динамического наблюдения
  • Уплотнения в молочной железе — уточнение характера образований, выявленных при пальпации, маммографии или УЗИ
  • Увеличенные лимфоузлы различной локализации — определение структуры, плотности, что важно для диагностики воспалительных процессов и лимфом
  • Длительный прием гепатотоксичных препаратов — мониторинг состояния печени, профилактика медикаментозных осложнений

Также рекомендуют эластометрию при подкожных образованиях неясной природы и тем, кто проходит лечение онкологических заболеваний для контроля эффективности терапии, хотя в этом случае эластография — только часть комплексного обследования. Важно понимать, что метод повышает точность диагностики, но не заменяет другие необходимые исследования — он работает в связке с ними.

Подготовка к эластографии

Подготовка зависит от того, какой орган исследуется. Для эластографии печени нужно прийти натощак. Последний прием пищи за 6-8 часов до обследования, а лучше вообще прийти утром, позавтракать после процедуры. Это нужно, чтобы желчный пузырь был наполнен, а петли кишечника не мешали визуализации — когда кишечник полный, он может перекрывать доступ к печени на мониторе.

За 2-3 дня желательно исключить продукты, которые вызывают газообразование. Бобовые, черный хлеб, сырые овощи и фрукты (особенно капуста, яблоки), газированные напитки. Можно принять эспумизан или другие ветрогонные, если обычно бывают проблемы с вздутием.

При исследовании щитовидной железы, молочных желез или лимфоузлов специальная подготовка не требуется. Приходите в любое удобное время. Привычный режим питания менять не нужно. Единственное — не наносить на кожу кремы или лосьоны перед процедурой, они ухудшают контакт датчика с кожей.

Для эластографии органов малого таза у женщин лучше первая половина цикла (если врач не указал иное). При исследовании мягких тканей и подкожных образований подготовка вообще не нужна. Если принимаете лекарства постоянно — их прием не прерывать, обязательно сообщите врачу о всех препаратах. Особенно важно упомянуть об антикоагулянтах, если вдруг планируется последующая биопсия.

Важно знать:на результаты эластографии печени могут влиять некоторые факторы, и о них нужно предупредить врача. Прием алкоголя за сутки до исследования искажает показатели (печень становится жестче временно). Интенсивная физическая нагрузка накануне — та же история. Острое воспаление печени или выраженное ожирение тоже влияют на результат, измерение жесткости тканей может быть неточным. Врач должен об этом знать, чтобы правильно интерпретировать данные или, возможно, назначить повторное исследование через какое-то время.

Что нужно знать после эластографии?

Что нужно знать после эластографииСразу после процедуры вы получаете заключение с детальным описанием выявленных изменений и цветными изображениями эластограммы. Результаты измеряются в килопаскалях (кПа). Для печени врач может использовать шкалу METAVIR — она специально разработана для оценки стадии фиброза печени, где каждая степень (F0-F4) соответствует определенному уровню повреждения. Врач объясняет, что означают полученные показатели и какие дальнейшие действия необходимы.

Если обнаружены отклонения от нормы, не стоит паниковать. Эластография указывает на необходимость дополнительного обследования, но не является окончательным диагнозом. С результатами нужно обратиться к профильному специалисту: гепатологу при изменениях в печени, эндокринологу при патологии щитовидной железы, маммологу или онкологу при образованиях в молочной железе. Они назначат дополнительные анализы или биопсию для уточнения диагноза и определения тактики лечения.

Повторную эластографию обычно рекомендуют через 6-12 месяцев для контроля динамики заболевания или эффективности лечения. При хронических заболеваниях печени регулярное проведение исследования позволяет отслеживать прогрессирование фиброза и своевременно корректировать терапию. Никаких ограничений после процедуры нет — вы можете вернуться к обычной жизни сразу же, управлять автомобилем, работать.

Стоимость эластографии и запись на прием

Цена эластографии в клинике Астрамедика включает полноценное комплексное обследование с выдачей детального заключения и рекомендациями специалиста УЗИ-диагностики. В стоимость процедуры входит консультация врача, само исследование на аппарате экспертного класса, расшифровка результатов и печать заключения с изображениями. Никаких скрытых доплат или дополнительных платежей — цена фиксированная и озвучивается при записи.

Стоимость зависит от исследуемой области. Эластография печени, щитовидной железы, молочной железы или других органов может иметь разную цену, что связано с временем проведения и сложностью диагностики. Точную стоимость для вашего случая можно уточнить по телефону клиники — администраторы подробно проконсультируют и помогут выбрать удобное время.

Записаться на эластографию можно по телефону или через онлайн-форму на сайте клиники. Мы работаем в удобное для пациентов время, включая вечерние часы. При записи уточните, какой орган нужно исследовать — это поможет администратору правильно рассчитать время приема и дать рекомендации по подготовке. В Виноградаре клиника находится в шаговой доступности от станции метро, есть парковка для автомобилей.

Запишитесь на эластографию в Астрамедика

Эластография — быстрый, безболезненный и информативный способ оценить состояние внутренних органов. Метод особенно ценен для раннего выявления фиброза печени, оценки образований щитовидной и молочной железы. Опытные врачи УЗИ-диагностики и современное оборудование обеспечивают высокую точность результатов. Позвоните нам или оставьте заявку на сайте, чтобы записаться на удобное время. Клиника находится в Виноградаре, работаем для вашего здоровья.