Еластографія — сучасний метод ультразвукової діагностики, який дозволяє оцінити жорсткість та еластичність тканин печінки і провести кількісні вимірювання жорсткості (еластометрію). У клініці Астрамедіка еластографія печінки виконується на обладнанні експертного класу Resona I8 з технологією зсувної (Shear Wave) еластографії, що забезпечує високу точність результатів. Метод особливо затребуваний для діагностики захворювань печінки та оцінки ступеня фіброзу. Процедура безболісна і займає всього 15–20 хвилин, результати з висновком лікаря доступні відразу.
Що таке еластографія?
Еластографія — це додаткова функція ультразвукового дослідження, яка вимірює пружність тканин печінки. По суті це «віртуальна пальпація»: лікар може оцінити щільність внутрішніх структур, не торкаючись їх фізично. На відміну від звичайного УЗД, яке показує лише анатомію, еластографія дає інформацію про механічні властивості тканин.
Здорові та уражені тканини печінки мають різну жорсткість — це базовий принцип методу. Ділянки фіброзу в печінці істотно щільніші за нормальну тканину, що відображається на показниках жорсткості залежно від стадії. Технологія зсувної еластографії посилає спеціальні ультразвукові хвилі та аналізує, як вони поширюються через тканини різної щільності — швидкість поширення хвиль залежить від еластичності, чим жорсткіша тканина, тим швидше проходить хвиля.
Результати відображаються у вигляді кольорової карти та числових значень. Еластометрія — це кількісна частина дослідження, яка вимірює жорсткість тканини у конкретних цифрах. Різні відтінки на кольоровій карті показують ступінь жорсткості. Зазвичай м'які тканини виглядають синіми або зеленими, щільні — червоними та жовтими. Хоча конкретна кольорова шкала може відрізнятися залежно від налаштувань апарату.
Це дає можливість виявляти патологічні зміни на ранніх стадіях. Еластографія печінки дозволяє визначити ступінь фіброзу без біопсії — правда, у складних випадках біопсія все одно може знадобитися для уточнення діагнозу, тому що метод оцінює лише жорсткість, але не клітинний склад тканин.
Як проходить еластографія?
Процедура практично не відрізняється від звичайного УЗД. Лягаєте на канапу, лікар наносить на досліджувану область гіпоалергенний гель кімнатної температури, який покращує проходження ультразвукових хвиль — без нього датчик не дасть чіткого зображення. Потім фахівець прикладає датчик до шкіри та починає дослідження.
Під час процедури вас можуть попросити затримати дихання на кілька секунд або змінити положення тіла, наприклад повернутися на бік. Це допомагає отримати чіткіше зображення, особливо при еластографії печінки, коли потрібно, щоб орган був максимально доступним для сканування. Датчик безболісно ковзає по шкірі, а на моніторі лікар бачить як звичайну ультразвукову картину, так і кольорову еластограму в реальному часі, яка показує жорсткість тканин.
Обстеження займає від 10 до 20 хвилин, іноді трохи довше у складних випадках. Після завершення лікар видаляє гель серветкою, ви відразу ж отримуєте висновок з роздрукованими зображеннями та цифровими показниками жорсткості тканин.
Процедура, як правило, проходить без дискомфорту і може повторюватися так часто, як рекомендує лікуючий лікар для динамічного спостереження за станом печінки або контролем фіброзу.
Кому показана еластографія?
Метод рекомендується пацієнтам з факторами ризику розвитку серйозних захворювань печінки. Перш за все — людям з хронічними захворюваннями печінки: гепатити B і C, жировий гепатоз, цироз або підозра на них. Еластографія печінки дозволяє відстежувати динаміку фіброзу без повторних біопсій, а біопсія печінки — процедура інвазивна і не завжди комфортна для пацієнта.
Основні показання для проведення еластографії печінки:
- Хронічні вірусні гепатити B і C — для оцінки ступеня фіброзу печінки без біопсії, особливо при тривалому перебігу захворювання
- Жировий гепатоз та метаболічний синдром — контроль стану печінки, виявлення стеатозу на ранніх стадіях, коли зміни ще оборотні
- Тривалий прийом гепатотоксичних препаратів — моніторинг стану печінки, профілактика медикаментозних ускладнень
- Підвищені печінкові проби невідомої етіології — визначення наявності та ступеня фіброзних змін
- Контроль ефективності лікування захворювань печінки — динамічне спостереження за станом органу
Важливо розуміти, що метод підвищує точність діагностики, але не замінює інші необхідні дослідження — він працює у зв'язці з ними.
Підготовка до еластографії
Для еластографії печінки потрібно прийти натще. Останній прийом їжі за 6–8 годин до обстеження, а краще взагалі прийти вранці, поснідати після процедури. Це потрібно, щоб жовчний міхур був наповнений, а петлі кишечника не заважали візуалізації — коли кишечник повний, він може перекривати доступ до печінки на моніторі та впливати на точність показників.
За 2–3 дні виключіть продукти, які викликають газоутворення: бобові, чорний та житній хліб, сирі овочі та фрукти (особливо капуста, яблука), газовані напої, торти та кондитерські вироби, незбирне молоко. Можна прийняти еспумізан або інші вітрогонні препарати, якщо зазвичай бувають проблеми зі здуттям.
Перед обстеженням бажано випорожнити кишечник природним шляхом. Якщо є проблеми зі стільцем, можна зробити очисну клізму напередодні ввечері.
В день обстеження не можна палити. За годину до процедури не пийте рідину — це важливо для точності вимірювань.
Якщо приймаєте ліки постійно — їх прийом не переривати, обов'язково повідомте лікаря про всі препарати. Особливо важливо згадати про антикоагулянти, якщо раптом планується подальша біопсія.
Важливо знати: на результати еластографії печінки можуть впливати деякі фактори, і про них потрібно попередити лікаря. Прийом алкоголю за добу до дослідження спотворює показники (печінка тимчасово стає жорсткішою). Інтенсивне фізичне навантаження напередодні — та ж історія. Гостре запалення печінки або виражене ожиріння теж впливають на результат, вимірювання жорсткості тканин може бути неточним. Лікар повинен про це знати, щоб правильно інтерпретувати дані або, можливо, призначити повторне дослідження через якийсь час.
Що потрібно знати після еластографії?
Відразу після процедури ви отримуєте висновок з детальним описом виявлених змін та кольоровими зображеннями еластограми. Результати вимірюються в кілопаскалях (кПа). Для печінки лікар може використовувати шкалу METAVIR — вона спеціально розроблена для оцінки стадії фіброзу печінки, де кожен ступінь (F0–F4) відповідає певному рівню ушкодження.
Якщо виявлені відхилення від норми, не варто панікувати. Еластографія вказує на необхідність додаткового обстеження, але не є остаточним діагнозом. З результатами потрібно звернутися до профільного фахівця: гепатологу або гастроентерологу. Вони призначать додаткові аналізи або біопсію для уточнення діагнозу та визначення тактики лікування.
Повторну еластографію зазвичай рекомендують через 2–6 місяців для контролю динаміки захворювання або ефективності лікування. При хронічних захворюваннях печінки регулярне проведення дослідження дозволяє відстежувати прогресування фіброзу та вчасно корегувати терапію. Жодних обмежень після процедури немає — ви можете повернутися до звичного життя відразу ж, керувати автомобілем, працювати.
Вартість еластографії та запис на прийом
Вартість еластографії включає саму процедуру, висновок лікаря — без прихованих доплат та додаткових платежів.
Точну вартість для вашого випадку можна уточнити за телефоном клініки — адміністратори детально проконсультують та допоможуть вибрати зручний час.
Записатися на еластографію можна за телефоном або через онлайн-форму на сайті клініки. Ми працюємо в зручний для пацієнтів час, включаючи вечірні години. При записі уточніть, що потрібно дослідження печінки — це допоможе адміністратору правильно розрахувати час прийому та дати рекомендації щодо підготовки. У Виноградарі клініка знаходиться в зручному транспортному доступі, є парковка для автомобілів.
Запишіться на еластографію в Астрамедіка
Еластографія — швидкий, безболісний та інформативний спосіб оцінити стан печінки. Метод особливо цінний для раннього виявлення фіброзу печінки та контролю ефективності лікування. Досвідчені лікарі УЗД-діагностики та сучасне обладнання забезпечують високу точність результатів. Подзвоніть нам або залиште заявку на сайті, щоб записатися на зручний час. Клініка знаходиться у Виноградарі, працюємо для вашого здоров'я.