Питання про те, як запобігти небажаній вагітності та захиститися від інфекцій, що передаються статевим шляхом, хвилюють кожну жінку. Вибір надійної контрацепції - завдання не просте, і це питання необхідно обговорювати з лікарем. Сьогодні розповідаємо про існуючі способи контрацепції, їх плюси та мінуси.
"Вибір методу контрацепції — це дуже індивідуальний процес. Важливо враховувати не тільки ефективність, але й спосіб життя, стан здоров'я та плани на майбутнє. Консультація з лікарем допоможе знайти оптимальний варіант саме для вас." — Д-р Марія Ковальчук, гінеколог-ендокринолог
Контрацепція буває бар'єрною, гормональною та внутрішньоматковою. Такі методи, як перерваний статевий акт і календарний, не можуть вважатися ефективними. На щастя, у XXI столітті існує безліч способів контрацепції для запобігання небажаній вагітності та захворювань, які передаються статевим шляхом.
Бар'єрні методи контрацепції
Бар'єрні методи контрацепції є одними з найдоступніших і найпростіших у використанні. Вони створюють фізичний бар'єр, що перешкоджає потраплянню сперматозоїдів у матку. Розглянемо основні види бар'єрного захисту від вагітності.
Презервативи
Презервативи залишаються одним із найпоширеніших методів контрацепції та забезпечують найкращий захист від ЗПСШ.
Плюси:
- Надійний захист від ЗПСШ і небажаної вагітності (при правильному використанні).
- Доступна ціна на контрацептиви даного типу.
- Немає системного впливу на організм.
- Підходять для нерегулярного статевого життя.
- Не потребують обстежень для підбору.
Мінуси:
- Зниження чутливості.
- Можлива алергія на латекс.
Спермициди
Це речовини, що паралізують сперматозоїди, завдяки чому вони не проникають у порожнину матки. Спермициди можуть використовуватися як додатковий метод контрацепції.
Плюси:
- Частковий захист від ЗПСШ (на деякі віруси не діє).
- Підходять тим, хто не може використовувати гормональну контрацепцію та внутрішньоматкову спіраль.
Мінуси:
- Низька ефективність (60-70%), не може використовуватися як самостійний метод.
- Потрібен суворий контроль дотримання правил використання.
- Можливе подразнення, алергічні реакції.
Існує думка експерта з Британського Королівського коледжу акушерів і гінекологів про те, що комбінування бар'єрних методів контрацепції може значно підвищити їх ефективність. Дослідження показують, що правильне використання презервативів разом зі спермицидами підвищує надійність захисту до 98%.
Внутрішньоматкові методи контрацепції
Медична внутрішньоматкова система (спіраль)
Внутрішньоматкова спіраль згущує цервікальний слиз, створюючи бар'єр для сперматозоїдів. Мідь діє токсично, інгібуючи їх, а також пригнічує овуляцію.
Плюси:
- Тривала дія, кілька років без необхідності думати про контрацепцію.
- Немає системного впливу на організм.
- Можна використовувати під час лактації.
Мінуси:
- Не рекомендується жінкам, які не народжували (ризик утворення внутрішньоматкових синехій).
- Не захищає від ЗПСШ, підходить тільки при одному здоровому партнері.
- Збільшення ризику запальних захворювань матки.
- Більш тривалі та болючі менструації.
- Ризик ускладнень при множинних абортах в анамнезі.
Внутрішньоматкова спіраль — це ефективний і довгостроковий метод контрацепції, але перед її встановленням важливо проконсультуватися з лікарем, щоб оцінити ризики та підібрати оптимальний варіант.
"Сучасні внутрішньоматкові спіралі — це високоефективний і зворотний метод контрацепції. Багато моїх пацієнток, які встановили ВМС, відзначають комфорт використання: встановив і забув на кілька років. Це особливо зручно для жінок з напруженим графіком, які можуть забувати про щоденний прийом таблеток." — Д-р Олександра Іванова, акушер-гінеколог
Гормональні внутрішньоматкові системи
Гормони діють у матці, роблячи слизову більш тонкою та знерухомлюючи сперматозоїди, перешкоджаючи заплідненню.
Плюси:
- Надійна дія протягом п'яти років.
- Лікувальний ефект при гіперплазії ендометрію, міомі матки.
- Можна використовувати під час лактації.
Мінуси:
- Немає захисту від ЗПСШ.
- Дорожче мідних спіралей.
- Гормональний вплив.
Гормональні внутрішньоматкові системи – це зручний і надійний метод контрацепції, однак їх вибір повинен бути узгоджений з лікарем, щоб врахувати індивідуальні особливості організму та можливі протипоказання.
Гормональні препарати
Гормональні контрацептиви бувають двох видів: комбіновані (естрогени і гестагени) та міні-пілі (тільки гестагени). Міні-пілі підходять жінкам, які годують, та жінкам, які не переносять естрогени.
Види препаратів
- Гормональні таблетки (приймаються щодня в один і той же час).
- Вагінальне кільце (гормони проникають через слизову).
- Гормональні пластирі (трансдермальний шлях).
Способи прийому:
Контрацептивні таблетки приймаються щодня, в один і той же час. Вагінальне кільце вводиться на 21 день, пластирі змінюються кожні 7 днів.
| Метод контрацепції | Ефективність | Захист від ЗПСШ | Тривалість дії | Побічні ефекти |
|---|---|---|---|---|
| Презервативи | 85-98% | Високий | Одноразові | Мінімальні |
| КОК (комбіновані оральні контрацептиви) | 91-99% | Немає | 24 години | Нудота, головні болі, перепади настрою |
| Міні-пілі | 91-99% | Немає | 24 години | Нерегулярні кровотечі |
| Гормональні пластирі | 91-99% | Немає | 7 днів | Подразнення шкіри, ті ж, що і у КОК |
| Вагінальне кільце | 91-99% | Немає | 21 день | Виділення з піхви, дискомфорт |
| Мідна ВМС | 99% | Немає | 5-10 років | Рясні менструації, болі |
| Гормональна ВМС | 99% | Немає | 3-5 років | Нерегулярні кровотечі |
| Спермициди | 70-80% | Частковий | 1-2 години | Подразнення, алергія |
Представлена вище таблиця порівнює різні способи контрацепції за ключовими параметрами, допомагаючи вибрати найбільш підходящий метод захисту від вагітності з урахуванням індивідуальних потреб. Вибір найкращих контрацептивів повинен здійснюватися після консультації з лікарем, який врахує всі особливості вашого організму та стан здоров'я.
Плюси:
- Висока ефективність при суворому дотриманні правил.
- Захист яєчників і ендометрію від раку.
- Регуляція менструального циклу.
- Зниження болю при менструації.
- Косметичний ефект (покращення стану шкіри).
- Лікувальний ефект при міомі та ендометріозі.
Мінуси:
- Потрібна сувора дисципліна.
- Не захищають від ЗПСШ.
- Вплив на метаболізм (мінімально в сучасних препаратах).
- Необхідний контроль за системою згортання крові.
- Період адаптації (2-3 місяці, можливі побічні ефекти).
- Протипоказання: куріння, важкі захворювання, тромбози та ін.
Згідно з останніми дослідженнями Всесвітньої організації охорони здоров'я, сучасні низькодозовані оральні контрацептиви мають істотно менше побічних ефектів у порівнянні з препаратами попередніх поколінь. Це робить їх більш безпечними для тривалого застосування.
Екстрена контрацепція
Посткоїтальна контрацепція використовується після незахищеного акту. Препарати містять високу дозу гестагенів, викликаючи відторгнення ендометрію.
Плюси:
- Можливість уникнути вагітності в критичній ситуації.
Мінуси:
- Висока доза гестагенів, що призводить до збоїв циклу.
- Не підходить для регулярного використання.
Перед підбором контрацепції необхідно звернутися до гінеколога. Лікар проведе обстеження, включаючи огляд, аналізи та ультразвукове дослідження органів малого таза і молочних залоз.
"Історія пацієнтки Є., 28 років, яка звернулася до клініки після розриву презерватива, є показовим прикладом важливості інформованості про методи екстреної контрацепції. Відсутність знань про часові рамки прийому препаратів призвела до затримки в 48 годин, що значно знизило ефективність засобу. Після проведеного УЗД через 3 тижні була діагностована маткова вагітність. Пацієнтка прийняла рішення зберегти вагітність, однак ця ситуація наочно демонструє, наскільки критично своєчасне застосування екстреної контрацепції. Важливо пам'ятати, що ефективність таких препаратів знижується з кожною годиною після незахищеного статевого акту, і максимальний ефект досягається при прийомі в перші 12-24 години."
Контрацепція в клініці Астрамедіка
Клініка "Астрамедіка" на Виноградарі в Києві пропонує повний спектр послуг з підбору оптимального методу контрацепції. Наші досвідчені гінекологи допоможуть вибрати найкращі контрацептиви з урахуванням вашого способу життя, стану здоров'я та планів на майбутнє.
У клініці "Астрамедіка" ви можете:
- Пройти комплексне обстеження перед підбором контрацепції
- Отримати кваліфіковану консультацію з усіх способів контрацепції
- Встановити внутрішньоматкову спіраль у комфортних умовах
- Підібрати оптимальні гормональні таблетки з мінімумом побічних ефектів
- Купити контрацептиви високої якості за рекомендацією лікаря
Записатися на консультацію гінеколога з питань контрацепції ви можете за телефоном або через форму на нашому сайті. Подбайте про своє здоров'я заздалегідь – довіртеся професіоналам клініки "Астрамедіка"!