Как работает внутриматочный контрацептив

Что такое установка внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль — небольшое Т-образное устройство, которое гинеколог размещает в полости матки. Оно создаёт среду, препятствующую оплодотворению, и работает, пока находится на месте — без ежедневных таблеток и без постоянного контроля со стороны пациентки. Согласно рекомендациям ВОЗ, ВМС могут применяться у большинства женщин — включая нерожавших (рекомендации ВОЗ по применению внутриматочных контрацептивов).

Медная спираль действует за счёт ионов меди, токсичных для сперматозоидов. Срок службы — до 10 лет. Гормональная ВМС дополнительно выделяет левоноргестрел в минимальных дозах, что снижает обильность менструаций и может использоваться при эндометриозе или аденомиозе. Выбор между двумя типами — индивидуальное решение, которое принимается после осмотра с учётом анамнеза.

Больно ли ставить внутриматочную спираль: большинство пациенток описывают процедуру как тянущий дискомфорт, сравнимый с болезненной менструацией. Он длится несколько минут и проходит в течение часа. При высокой чувствительности гинеколог может предложить местное обезболивание или рекомендовать принять нестероидный препарат перед визитом.

Медная или гормональная спираль — как выбрать

Пациентки часто приходят с уже сложившимся мнением. На приёме врач оценивает несколько факторов: характер менструального цикла, сопутствующие гинекологические заболевания, планы на беременность и отношение к гормонам. Это и определяет выбор.

Медная ВМС — подходящий вариант для тех, кто хочет полностью исключить гормональное воздействие или кормит грудью. При этом у части женщин она усиливает менструальные выделения в первые месяцы после установки — это следует учитывать заранее. Гормональная спираль, напротив, часто делает цикл скуднее или приводит к его полному отсутствию; это её ожидаемый эффект, а не патология.

Спираль для нерожавших женщин — тема, которая до сих пор вызывает вопросы. ВОЗ и большинство гинекологических ассоциаций считают этот метод применимым независимо от акушерского анамнеза. Тактика зависит от анатомии шейки матки и размера полости — именно это врач оценивает перед процедурой.

На какой день цикла ставят ВМС: оптимальный период — первые 7–12 дней менструального цикла, когда шейка матки мягче и можно сразу исключить беременность. Медную спираль допустимо установить в любой день цикла, если беременность исключена. Гормональная ВМС начинает действовать немедленно только при установке в первые 7 дней цикла.

Кому подходит ВМС и как подготовиться

Внутриматочный контрацептив применим у большинства женщин репродуктивного возраста — в том числе после родов, после медикаментозного аборта и нерожавшим. Введение ВМС не показано при активных воспалительных заболеваниях органов малого таза, необследованных маточных кровотечениях и аномалиях полости матки; эти состояния гинеколог исключает при первичном осмотре.

Стандартная подготовка включает мазок на флору и цитологию, обследование на ИППП, общий анализ крови и УЗИ органов малого таза. За 2–3 дня рекомендуется исключить половые контакты и вагинальные препараты. Все необходимые анализы можно сдать в той же клинике — и при готовых результатах процедура возможна в тот же день.

Как проходит процедура установки спирали

Что нужно знать после процедуры установки внутриматочной спирали

Процедура проводится амбулаторно и занимает 15–20 минут. Последовательность стандартная:

  1. Осмотр и зондирование полости матки для определения её размера
  2. Введение ВМС с помощью одноразового проводника
  3. УЗИ-контроль правильности расположения
  4. Обрезание нитей до нужной длины

После процедуры пациентка остаётся под наблюдением 15–20 минут и затем уходит домой. Контрольный осмотр с УЗИ — через 7–10 дней: врач проверяет расположение спирали и наличие нитей.

После установки ВМС: что важно знать

В первые дни возможны тянущие боли внизу живота и скудные выделения — нормальная реакция на вмешательство. Следует воздержаться от половых контактов в течение 7–10 дней, избегать тяжёлых нагрузок, бассейна и бани. Тампоны на этот период лучше заменить прокладками.

Сильная боль, обильное кровотечение или температура выше 37,5 °C — поводы обратиться к гинекологу немедленно, не ожидая планового осмотра. Когда нужно менять спираль, зависит от её типа: медная служит до 10 лет, гормональная — 3–5 лет в зависимости от модели. Удаление внутриматочной спирали проводится в АстраМедике — как плановая замена, так и досрочное извлечение.

Сколько времени стоит внутриматочная спираль: срок зависит от типа. Медная ВМС сохраняет эффективность до 10 лет. Гормональные модели меняются каждые 3–5 лет — конкретный срок указан в инструкции к выбранной спирали. После удаления способность к зачатию обычно восстанавливается быстро, однако индивидуальные сроки могут отличаться.

Установка внутриматочной спирали в Киеве — клиника АстраМедика

Клиника АстраМедика расположена на Виноградаре (ул. Межевая, 23Б). Приём ведут акушеры-гинекологи Муштук Руслана Ивановна и Ковальчук Жанна Викторовна. Стоимость установки ВМС зависит от типа выбранного контрацептива и уточняется на приёме. Поставить спираль в Киеве можно по предварительной записи онлайн, по телефону или в день обращения при наличии свободного времени.