Криваві виділення після сексу, дискомфорт унизу живота або випадкова знахідка на плановому огляді — приводи різні, але за кожним може стояти одне: зміни на шийці матки. Ерозія, точніше ектопія, трапляється у жінок будь-якого віку і сама по собі не є онкологією. Залишати без уваги не варто — особливо якщо вона поєднується з ВПЛ-інфекцією або хронічним запаленням.
У клініці Астрамедіка в Києві гінеколог спочатку розбирається в ситуації: огляд, кольпоскопія, за потреби — цитологія або тест на вірус папіломи людини. Тактика залежить від розміру ділянки, симптомів і результатів діагностики. Якщо лікування показане, один із варіантів — хімічна коагуляція препаратом Солковагін: амбулаторно, без розрізів, без лікарняного. Записатися можна через форму на сайті або за телефоном, клініка на Виноградарі.
Під словом «ерозія» найчастіше мають на увазі ектопію шийки матки — стан, при якому циліндричний епітелій цервікального каналу виходить на піхвову частину шийки. Це не рак і не передрак. Але спостереження й іноді лікування потрібні: поєднання із запаленням, ВПЛ високого онкогенного ризику або патологічними клітинами за цитологією змінює тактику.
послуга недоступна
на даний момент
Ерозія та ектопія шийки матки: в чому різниця
У розмові з пацієнтками лікарі нерідко використовують обидва терміни, тому плутанина тут звичайна. Істинна ерозія — це дефект епітелію, фактично ранка, яка частіше виникає після травм або запалень. Ектопія — інший стан: циліндричний епітелій цервікального каналу зміщується на піхвову частину шийки, де в нормі має бути плоский. Візуально при огляді вони схожі, тому в побуті їх і об'єднують під одним словом.
Ектопія буває вродженою або набутою. Вона нерідко виявляється після пологів, на тлі гормональних змін, при тривалому прийомі оральних контрацептивів. Передраковим станом не є. Але лікар обов'язково оцінює її в контексті: чи є запалення, який характер клітин за ПАП-тестом, чи присутній ВПЛ. Саме це визначає, чи потрібне лікування ерозії шийки матки і який метод підійде.
Коли йти до гінеколога: криваві виділення після статевого контакту, виділення з неприємним запахом, дискомфорт під час сексу — все це приводи не відкладати. Підходить і ситуація, коли ектопію виявили на профілактичному огляді, але ніхто до ладу не пояснив, що робити далі. Чим раніше гінеколог оцінить стан шийки матки, тим простіше обрати тактику.
Припікання Солковагіном: як проходить процедура
Солковагін — препарат на основі органічних та неорганічних кислот. Він точково впливає на змінені клітини епітелію, не зачіпаючи здорові тканини. На відміну від електрокоагуляції, при використанні Солковагіну не утворюється глибокий струп і не виникає рубцювання — тому метод застосовують у тому числі в жінок, які не народжували. Показання та обмеження визначає лікар на підставі кольпоскопії та цитології; обробка шийки матки проводиться лише при невеликій поширеності процесу та відсутності ознак дисплазії.
Процедура виконується амбулаторно і триває близько 15–20 хвилин. Послідовність така:
- Гінеколог проводить кольпоскопію і уточнює межі зміненої ділянки.
- Наносить Солковагін ватним тампоном двічі — з інтервалом 1–2 хвилини.
- Пацієнтка отримує рекомендації та дату контрольного огляду.
Відчуття під час обробки — мінімальні, найчастіше легке печіння. Анестезія не потрібна. Після процедури можна їхати додому і повернутися до звичного ритму життя того ж дня.
Що потрібно здати перед лікуванням
Перед обробкою шийки матки гінеколог переконується у відсутності запалення, атипових клітин та активної інфекції. Без цього етапу лікування може бути неефективним або навіть зашкодити. Стандартно призначають мазок на флору, цитологічне дослідження (ПАП-тест) та кольпоскопію; за потреби — лабораторні аналізи та тест на ВПЛ. Точний обсяг діагностики лікар визначає на первинній консультації.
Час проведення процедури теж важливий: обробку виконують на 5–7 день менструального циклу. У період менструації, при активному запаленні та під час вагітності Солковагін не застосовується.
Ряд станів робить хімічну коагуляцію непідходящим методом — у таких випадках лікар запропонує альтернативу:
- дисплазія за даними цитології або кольпоскопії;
- виражена деформація або гіпертрофія шийки матки;
- поширеність процесу більш ніж дві третини поверхні шийки.
У подібних ситуаціях розглядається радіохвильове лікування дисплазії або інший метод — залежно від клінічної картини.
Після процедури: що відбувається і коли чекати результату
Загоєння шийки матки після Солковагіну триває в середньому 2–4 тижні — термін залежить від розміру обробленої ділянки та індивідуальних особливостей. У цей період можуть бути незначні виділення: нормальна реакція слизової, не привід для занепокоєння. При цьому важливо дотримуватися обмежень: виключити статеві контакти, басейн, сауну, тампони та спринцювання до контрольного огляду.
Контрольна кольпоскопія шийки матки проводиться через 4 тижні. Лікар оцінює, як відновився епітелій, і вирішує, чи потрібен повторний сеанс. Кількість процедур визначається індивідуально — залежить від вихідного розміру ектопії та динаміки загоєння.
Важливо розуміти: не кожна ектопія потребує негайного припікання. Якщо за результатами кольпоскопії та цитології змін немає, а симптомів — теж, гінеколог може рекомендувати спостереження з повторним оглядом через 6–12 місяців. Це нормальна тактика, а не відкладання лікування.
Лікування ерозії в Астрамедіці, Київ
Клініка Астрамедіка працює на Виноградарі в Подільському районі Києва — у кроковій доступності від Оболоні, Мінської та Героїв Дніпра. Гінекологи ведуть як первинні консультації, так і повний цикл: діагностика, лікування ерозії шийки матки, контрольний огляд. Вартість залежить від обсягу діагностики та кількості процедур — точну ціну лікар називає після огляду.
Якщо знайшли себе в описі симптомів або на огляді виявили ектопію — запишіться на консультацію. Гінеколог пояснить, що відбувається, і запропонує конкретний план: спостереження або лікування.
Чи боляче лікувати ерозію шийки матки Солковагіном?
Процедура практично безболісна. Деякі пацієнтки можуть відчувати легкий дискомфорт, який швидко минає.
Скільки процедур потрібно для повного одужання?
Кількість процедур визначається індивідуально і залежить від розміру ерозії та особливостей організму. Зазвичай достатньо 1-2 сеансів.
Чи можна лікувати ерозію під час менструації?
Ні, процедуру проводять лише у проміжку між менструаціями, зазвичай на 5-7 день циклу.
Чи потрібно брати лікарняний після процедури?
У більшості випадків немає необхідності брати лікарняний. Після процедури можна вести звичний спосіб життя з деякими обмеженнями.
