Кольпоскопія
UA
RU

Кольпоскопія

Кольпоскопія – діагностичний апаратний метод обстеження піхви, шийки матки та видимої частини цервікального каналу. Дослідження проводиться за допомогою спеціального мікроскопа із сильним джерелом світла – кольпоскопа. Він дозволяє отримати тривимірне зображення ділянки, що вивчається, збільшене від 8 до 40 разів.

Показання для кольпоскопії

Найчастіше направлення на кольпоскопію дається лікарем у таких випадках:

  • при виявленні зміни слизових оболонок під час гінекологічного огляду;
  • будь-яких гінекологічних захворюваннях (запального чи гормонального характеру);
  • наявності інфекцій, що передаються статевим шляхом;
  • якщо результати цитологічного дослідження (РАР-тест) свідчать про наявність атипових клітин;
  • для біопсії при підозрі на онкологічні новоутворення.

Також дослідження може бути призначене за наявності наступних симптомів:

  • тривалі мажучі виділення з піхви;
  • кровотечі поза менструальним циклом;
  • висипання або свербіж у ділянці піхви;
  • виділення з піхви і біль, що тягне внизу живота у вагітних, що може вказувати на низьке розташування плаценти.

Колькоскопія рекомендована:

  • при плануванні зачаття та підготовці до екстракорпорального запліднення (ЕКЗ);
  • як плановий скринінг (не рідше ніж 1 раз на рік) під час клімаксу, оскільки в цей період підвищується ризик розвитку шийки матки.

Що показує кольпоскопія

Дане дослідження дозволяє виявити:

  • багато гінекологічних захворювань вірусної, запальної або гормональної етіології, локалізовані на слизових піхви та шийці матки:
  • генітальний герпес;
  • папіломавірус;
  • кондиломи;
  • ерозію шийки матки;
  • ендометріоз та ін.
  • будь-які зміни в епітеліальних клітинах шийного каналу, включаючи передракову зміну клітин та рак на ранніх стадіях.

Оскільки багато перерахованих проблем часто протікають безсимптомно, починаючи з 15 років кожній жінці потрібно регулярно проходити гінекологічний огляд та кольпоскопію.

Як відбувається обстеження

Даний метод діагностики за відчуттями нагадує звичайний гінекологічний огляд з гінекологічним дзеркалом. У середньому процедура триває 15-20 хвилин.

Кольпоскоп встановлюється на деякій відстані від входу в піхву (25-30 см). Гінекологічним дзеркалом відкривається доступ до шийки матки.

Є два методи проведення дослідження:

  • При простій кольпоскопії проводиться лише візуальний огляд.
  • Під час розширеної кольпоскопії використовуються додаткові тести:
  • Проба Шиллера. У цьому методі використовується розчин Люголя, яким обробляються слизові оболонки. Змінені ділянки епітелію стають блідими або набувають сірувато-гірчичного кольору, а на їхньому кордоні зі здоровими тканинами з'являється коричнева смуга.
  • Проба з оцтовою кислотою. Застосовується 3% оцтова кислота, яка звужує нормальні судини, тому епітелій у здоровій зоні стає блідим, і на його тлі добре видно деформовані судини.

Чи болісна кольпоскопія

Багато жінок переживають з приводу того, що під час процедури вони відчуватимуть біль. Насправді у 99% випадків процедура абсолютно безболісна. Деякий дискомфорт пацієнтки можуть відчувати під час використання лікарем гінекологічного дзеркала або хімічних реагентів (може з'явитися легке пощипування). Больові відчуття виникають вкрай рідко, за наявності сильних запальних процесів.

Чи можна проводити кольпоскопію під час вагітності

Проста кольпоскопія абсолютно безпечна для вагітної та плода. Тому дослідження може проводитися, якщо під час вагітності спостерігаються кров'янисті виділення, що мажуть, тягнучі болі внизу живота, видимі новоутворення.

Розширена кольпоскопія із застосуванням хімічних засобів застосовується за наявності пухлин для оцінки пухлинного процесу або за життєвими показаннями (наприклад, після сильних травм).

Протипоказання до проведення кольпоскопії

Кольпоскопія не має прямих протипоказань, але дослідження не проводиться у таких випадках:

  • під час місячних;
  • при гострих запальних процесах у матці;
  • у ранній післяпологовий період (2 місяці);
  • протягом кількох тижнів після хірургічного аборту чи гінекологічних операцій;
  • протягом двох днів після взяття мазків або внутрішньовагінального УЗД;
  • розширена кольпоскопія не проводиться при алергії на йод чи оцтову кислоту.

Підготовка до кольпоскопії

За дві доби до дослідження необхідно виключити статеві контакти. Оскільки статевий акт може викликати мікротравми слизових піхви, картина дослідження буває розмитою.

Також слід виключити використання тампонів, вагінальних свічень, лікарських внутрішньовагінальних аплікацій, спринцювання.

Перед відвідуванням лікаря гігієнічні процедури повинні проводитися лише водою без мильних засобів.

Рекомендації після дослідження

Після кольпоскопії не рекомендується:

  • спринцюватися;
  • приймати ванну чи відвідувати сауну;
  • використовувати тампони або вагінальні ліки;
  • уникати інтимної близькості щонайменше 2-3 дня.

Оскільки після кольпоскопії кілька днів з піхви можуть виділятися незначні кров'янисті або рідкі виділення, що мажуть, протягом 3-х днів рекомендується використовувати щоденні прокладки.

Де можна зробити кольпоскопію

Якість кольпоскопії багато в чому залежить від апарату, досвіду і компетенції фахівця. Тому дуже важливо проходити дослідження у медичному закладі, фахівці якого регулярно проводять даний метод діагностики та постійно підвищують свою компетенцію. Всім перерахованим вимогам відповідає приватна клініка Астрамедика.

У нашому відділенні діагностики найсучасніше обладнання та працюють кваліфіковані фахівці з великим досвідом роботи. Після кольпоскопії кожен пацієнт може отримати консультацію вузьких фахівців, які дадуть відповідь на всі питання і підберуть оптимальний метод терапії. Для лікування гінекологічних захворювань в Астрамедиці використовуються світові протоколи та найефективніші апаратні методи.