Поскольку за развитием фолликула нужно наблюдать в динамике, фолликулометрия состоит из нескольких последовательных этапов:
- Базовое сканирование. Проводится на 2-3 дне менструации. На этом этапе врач осматривает матку и яичники. Осмотр яичников дает информацию о том, сколько есть фолликулов, доступных для роста в этом цикле. На этом этапе фолликул должен иметь размер менее 10 мм. Также при базовом УЗИ доктор должен исключить наличие любых потенциальных проблем: наличие в фолликулах крови или жидкости. Такие фолликулы известны как кисты.
- Преовуляторное сканирование. При цикле в 28-30 дней УЗИ проводится на 9-ый день цикла. Однако время процедуры может меняться в зависимости от продолжительности цикла. Также день может меняться, если вам вводят инъекции для стимулирования яичников к выработке яйцеклеток. На втором этапе врач видит, начал ли расти любой из находящихся в яичниках фолликул. В этот период цикла они должны иметь размер 12-15 мм. Также он оценивает толщину слизистой оболочки матки: она должна утолщаться по мере повышения уровня гормона эстрогена. Последующие УЗИ назначаются через каждые 2-3 дня, и их будет несколько. Это нужно для того, чтобы наблюдать за ростом фолликулов в динамике: они должны ежедневно увеличиваться в размере на 2 мм.
- Лютеиновая фаза сканирования. Это финальная стадия развития фолликула, когда он достигает размера 18-20 мм. На этой стадии он должен разорваться естественным путем, но также можно стимулировать его разрыв с помощью специальных инъекций.
На этом цикл фолликулометрии заканчивается. После этого через несколько недель можно сделать повторное УЗИ, чтобы узнать, наступила ли беременность.
Стоит отметить, что часто первый этап не проводится. Таким образом фолликулометрия проводится с 9 по 17 день менструального цикла. Трехэтапная фолликулометрия рекомендована при нерегулярном цикле и в том случае, если проводится стимуляция овуляции.
Специалисты которые проводят УЗИ - фолликулометрию: