Головна
UA
RU
Фильтры
Производитель
Все производители
Муштук Руслана Ивановна
Сортировать
Кольпоскопія
300

Кольпоскопия – диагностический аппаратный метод обследования влагалища, шейки матки и видимой части цервикального канала. Исследование проводится с помощью специального микроскопа с сильным источником света – кольпоскопа. Он позволяет получить трехмерное изображение изучаемого участка, увеличенное от 8 до 40 раз.

Показания для кольпоскопии

Чаще всего направление на кольпоскопию дается врачом в следующих случаях:

  • при обнаружении изменения слизистых во время гинекологического осмотра;
  • любых гинекологических заболеваниях (воспалительного или гормонального характера);
  • наличии инфекций, передающихся половым путем;
  • если результаты цитологического исследования (РАР-тест) указывают на наличие атипичных клеток;
  • для проведения биопсии при подозрении на онкологические новообразования.

Также исследование может быть назначено при наличии следующих симптомов:

  • длительные мажущие выделения из влагалища;
  • кровотечения вне менструального цикла;
  • высыпания или зуд в области влагалища;
  • выделения из влагалища и тянущие боли внизу живота у беременных, что может указывать на низкое расположение плаценты.

Колькоскопия рекомендована:

  • при планировании зачатия и подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО);
  • как плановый скрининг (не реже 1 раза в год) во время климакса, поскольку в этот период повышается риск развития шейки матки.

Что показывает кольпоскопия

Данное исследование позволяет выявить:

  • многие гинекологические заболевания вирусной, воспалительной или гормональной этиологии, локализованные на слизистых влагалища и шейке матки:
  • генитальный герпес;
  • папилломавирус;
  • кондиломы;
  • эрозию шейки матки;
  • эндометриоз и др.
  • любые изменения в эпителиальных клетках шеечного канала, включая предраковое изменение клеток и рак на ранних стадиях.

Поскольку многие перечисленные проблемы часто протекают бессимптомно, начиная с 15 лет каждой женщине нужно регулярно проходить гинекологический осмотр и кольпоскопию.

Как проходит обследование

Данный метод диагностики по ощущениям похож на обычный гинекологический осмотр с гинекологическим зеркалом. В среднем процедура длится 15-20 минут.

Кольпоскоп устанавливается на некотором расстоянии от входа во влагалище (25-30 см). Гинекологическим зеркалом открывается доступ к шейке матки.

Есть два метода проведения исследования:

  • При простой кольпоскопии проводится только визуальный осмотр.
  • При расширенной кольпоскопии используются дополнительные тесты: 
  • Проба Шиллера. В данном методе используется раствор Люголя, которым обрабатываются слизистые. Измененные участки эпителия становятся бледными или приобретают серовато-горчичный цвет, а на их границе со здоровыми тканями появляется коричневая полоса.
  • Проба с уксусной кислотой. Применяется 3% уксусная кислота, которая сужает нормальные сосуды, поэтому эпителий в здоровой зоне становится бледным, и на его фоне хорошо видны деформированные сосуды.

Болезненна ли кольпоскопия

Многие женщины переживают по поводу того, что во время процедуры они будут испытывать боль. На самом деле в 99% случаев процедура совершенно безболезненна. Некоторый дискомфорт пациентки могут ощущать во время использования врачом гинекологического зеркала или химических реагентов (может появиться легкое пощипывании). Болевые ощущения возникают крайне редко при наличии во влагалище сильных воспалительных процессов.

Можно ли проводить кольпоскопию во время беременности

Простая кольпоскопия совершенно безопасна для беременной и плода. Поэтому исследование может проводиться, если во время беременности наблюдаются мажущие кровянистые выделения, тянущие боли внизу живота, видимые новообразования.

Расширенная кольпоскопия с применением химических средств применяется при наличии опухолей для оценки опухолевого процесса или по жизненным показаниям (например, после сильных травм).

Противопоказания к проведению кольпоскопии

Кольпоскопия не имеет прямых противопоказаний, но исследование не проводится в следующих случаях:

  • во время месячных;
  • при острых воспалительных процессах в матке;
  • в ранний послеродовой период (2 месяца);
  • в течение нескольких недель после хирургического аборта или гинекологических операций;
  • в течение двух дней после взятия мазков или внутривагинального УЗИ;
  • расширенная кольпоскопия не проводится при аллергии на йод или уксусную кислоту.

Подготовка к кольпоскопии

За двое суток до исследования необходимо исключить половые контакты. Поскольку половой акт может вызывать микротравмы слизистых влагалища, картина исследования бывает размытой.

Также следует исключить использование тампонов, вагинальных свечений, лекарственных внутривагинальных аппликаций, спринцевание.

Перед посещением врача гигиенические процедуры должны проводиться только водой без использования мыльных средств.

Рекомендации после исследования

После кольпоскопии не рекомендуется:

  • спринцеваться;
  • принимать ванну или посещать сауну;
  • использовать тампоны или влагалищные лекарства;
  • избегать интимной близости минимум 2-3 дня. 

Поскольку после кольпоскопии несколько дней из влагалища могут выделяться незначительные мажущие кровянистые или жидкие выделения, на протяжении 3-х дней рекомендуется использовать ежедневные прокладки.

Где можно сделать кольпоскопию

Качество кольпоскопии во многом зависит от используемого аппарата, опыта и компетенции специалиста. Поэтому очень важно проходить исследование в медицинском учреждении, специалисты которого регулярно проводят данный метод диагностики и постоянно повышают свою компетенцию. Всем перечисленным требования отвечает частная клиника Астрамедика.

В нашем отделении диагностики самое современное оборудование, и работают квалифицированные специалисты с большим опытом работы. После кольпоскопии каждый пациент может получить консультацию узких специалистов, которые ответят на все вопросы и подберут оптимальный метод терапии. Для лечения гинекологических заболеваний в Астрамедике используются мировые протоколы и самые эффективные аппаратные методы.

Забір біологічного матеріалу на дослідження
100
Ведення вагітності
7000
Введення внутрішньо маткового контрацептива (спіралі) без вартості внутрішньо маткової спіралі
2000
Постанова вагінального кільця
650
Видалення внутрішньо маткового контрацептива (спіралі)
500
Анастезія аплікаційна (без вартості препарату)
200
Консультація гінеколога повторна
450
Обробка шийки матки солковагіном (без вартості препарату)
350
Лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом (без препаратів)
600
Лікування запальних захворювань (за результатом обстеження)
400
Тампон вагінальний (аплікація) мазями чи розчинами
250
Видалення чужорідного тіла з піхви
450
Пункція діагностична заднього склепіння піхви
650
Біопсія-забір з шийки матки (без вартості анестезії та операційного пакету)
350
Медикаментозне переривання вагітності (без вартості препарату)
3500

Искусственное прерывание беременности может проводиться, если она нежелательна, или есть серьезные медицинские показания для ее прерывания. Наиболее щадящим методом, позволяющим сохранить репродуктивное здоровье женщины, является медикаментозный аборт. Если вы рассматриваете возможность медикаментозного прерывания беременности, убедитесь, что вы понимаете суть процедуры, возможные риски и осложнения.

Что такое медикаментозный аборт

Медикаментозный или фармакологический аборт – это процедура по прерыванию беременности с помощью двух лекарственных средств, которые принимаются последовательно:

  • Мифепристон – синтетический гормон, структура которого схожа с естественным стероидным гормоном прогестероном, отвечающим за подготовку организма женщины к вынашиванию ребенка. Когда синтетический гормон соединяется с прогестероновыми рецепторами на теле матки, создается имитации прогестероной недостаточности. Из-за этого матка запускает процесс отторжения плодного яйца: истончается эндометрий и нарушается кровоснабжение плодного яйца, в результате чего развитие зародыша прекращается.
  • Мизопростол является аналогом природных простагландинов. Этот препарат усиливает сократительную способность матки, то есть вызывает ее активное сокращение и раскрытие.

В комплексе препараты вызывают отторжение плодного яйца, то есть стимулируют естественный выкидыш.

Пусть вас не обманывает слово естественный и рекламные лозунги, называющие медикаментозный аборт совершенно безопасным. Используемые для процедуры препараты оказывают системное воздействие на организм и имеют ряд побочных эффектов и осложнений. Именно поэтому процедуру ни в коем случае нельзя проводить самостоятельно. Медикаментозное прерывание беременности должно проходить в медицинском учреждении всестороннего обследования и консультации с гинекологом.

Показания и рекомендованные сроки проведения медикаментозного аборта

Клинические протоколы разрешают проведение медикаментозного аборта при желании женщины прервать незапланированную или нежелательную беременность. В этом случае идеальным считается срок до 42 дней менструального цикла (считается с 1 дня последней менструации). Максимально допустимый срок – 6-7 недель беременности, и сроки должны быть точно определены на УЗИ.

При наличии медицинских показаний к искусственному прерыванию беременности медицинский аборт может проводиться при сроках беременности до 9 недель. Однако в этом случае процедура проводится исключительно в условиях стационара, поскольку применение препаратов на таком сроке связано с большими рисками для здоровья.

В обоих случаях процедура проводится только в том случае, если здоровье женщины позволяет использовать указанные препараты, и нет противопоказаний для их применения.

Противопоказания к медикаментозному аборту

Список медицинских противопоказаний к проведению медикаментозного прерывания беременности достаточно широк. К ним относятся:

  • беременность сроком более 9 недель;
  • внематочная беременность;
  • индивидуальная непереносимость мифепристона или мизопростола;
  • сахарный диабет;
  • нарушения свертываемости крови;
  • острые воспалительные заболевания половых органов;
  • миома матки;
  • установленная внутриматочная спираль;
  • период лактации;
  • печеночная, надпочечниковая или почечная недостаточность, а также продолжительная глюкокортикоидная терапия;
  • патологии сердца и сосудов;
  • тяжелые заболевания легких и желудочно-кишечного тракта;
  • инфекционные, системные или аутоиммунные заболевания;
  • эпилепсия, психические расстройства.

Также в этот список могут быть внесены другие противопоказания, которые вы можете узнать на приеме у гинеколога.

Насколько эффективен медикаментозный аборт

Данный метод не дает 100% гарантии полного аборта без осложнений. При прерывании беременности сроком до 63 дней эффективность данного метода достигает 95%.

При этом важно понимать, что результат зависит не только от качества препаратов и квалификации врача. В отличие от хирургического или вакуумного аборта, при медикаментозном методе эвакуация плода из матки растянута во времени, и на ее ход могут повлиять различные внешние факторы, о которых врач узнает уже постфактум при возникновении осложнений у пациентки.

Возможные риски и осложнения при медицинском аборте

Среди главных рисков после медикаментозного прерывания беременности можно назвать:

  • неполный выход плодного яйца из матки (не часто);
  • прогрессирующая беременность (редко);
  • обильное и продолжительное кровотечение (не часто);
  • аллергические реакции или токсический шок (редко);
  • инфицирование матки из-за задержки в ней жидкой крови и сгустков, которые являются питательной средой для микробов (часто).

 

Наиболее типичными после приема второго препарата являются следующие симптомы:

  • болевой синдром;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • слабость, головокружение;
  • озноб, высокая температура.

Поскольку даже незначительные симптомы требуют правильных методов реагирования, не говоря уже о более серьезных осложнениях, доктора настаивают, чтобы женщины не проводили медикаментозный аборт самостоятельно. Если вы приняли решение об фармакологическом прерывании беременности, можете обратиться в частную клинику Астрамедика. Мы закупаем сертифицированные препараты, а медикаментозный аборт и сопровождение на всех этапах процедуры проводят опытные и квалифицированные специалисты.

Как проходит медикаментозный аборт в клинике Астрамедика

Фармакологический аборт осуществляется в 4 этапа:

  • При первом визите проводится гинекологический осмотр, производится забор необходимых анализов (мочи, крови), проводится УЗИ с целью определения точных сроков беременности и исключения внематочной беременности, выявляются другие противопоказания к медицинскому аборту.
  • На втором этапе врач изучает результаты лабораторных исследований, и если они нормальные, специалист подбирает индивидуальную схему и дозировку препаратов. После этого пациентка дает письменное согласие на проведение медикаментозного прерывания беременности и получает препарат Мифепристон.
  • Третий прием проводится через 24-48 часов, и пациентка получает второй препарат – Мизопростол. Обычно эффект от препарата наступает в течение нескольких часов. Поскольку этот период связан с болезненными ощущениями и различными побочными эффектами, он проходит под дистанционным контролем врача.
  • Четвертый контрольный прием проводится через 10-14 дней после выкидыша. На этом этапе проводится гинекологический осмотр и УЗИ органов малого таза. В случае выявления неполного аборта или прогрессирующей беременности, женщина направляется на вакуум-аспирацию, которая проводится в нашей клинике. Если медикаментозный аборт прошел нормально, на четвертом этапе доктор подбирает оптимальный для пациентки метод контрацепции.

Если необходимо прервать беременность, записывайтесь на консультацию к гинекологу прямо сейчас. Помните, что чем раньше будет проведен медикаментозный аборт, тем меньше риски осложнений.

Вакцінація церваріксом (з вартістю вакцини) 0-1-6
5000
Видалення кісти шийки матки (ліікування без вартостіі анестезії)
1500
Видалення поліпів шийки матки (без вартості анестезії та операційного пакету) радіохвильовий метод
1550
Парацервікальна ін'єкція в шийку матки
300