Головна
UA
RU
Фільтри
Виробник
Усі бренди
Ковальчук Жанна Вікторівна
Чiлая Етepi Йосипівнa
Чілінгарян Арміне Оганесівна
Муштук Руслана Іванівна
Сортувати
Кольпоскопія
300

Кольпоскопія – діагностичний апаратний метод обстеження піхви, шийки матки та видимої частини цервікального каналу. Дослідження проводиться за допомогою спеціального мікроскопа із сильним джерелом світла – кольпоскопа. Він дозволяє отримати тривимірне зображення ділянки, що вивчається, збільшене від 8 до 40 разів.

Показання для кольпоскопії

Найчастіше направлення на кольпоскопію дається лікарем у таких випадках:

  • при виявленні зміни слизових оболонок під час гінекологічного огляду;
  • будь-яких гінекологічних захворюваннях (запального чи гормонального характеру);
  • наявності інфекцій, що передаються статевим шляхом;
  • якщо результати цитологічного дослідження (РАР-тест) свідчать про наявність атипових клітин;
  • для біопсії при підозрі на онкологічні новоутворення.

Також дослідження може бути призначене за наявності наступних симптомів:

  • тривалі мажучі виділення з піхви;
  • кровотечі поза менструальним циклом;
  • висипання або свербіж у ділянці піхви;
  • виділення з піхви і біль, що тягне внизу живота у вагітних, що може вказувати на низьке розташування плаценти.

Колькоскопія рекомендована:

  • при плануванні зачаття та підготовці до екстракорпорального запліднення (ЕКЗ);
  • як плановий скринінг (не рідше ніж 1 раз на рік) під час клімаксу, оскільки в цей період підвищується ризик розвитку шийки матки.

Що показує кольпоскопія

Дане дослідження дозволяє виявити:

  • багато гінекологічних захворювань вірусної, запальної або гормональної етіології, локалізовані на слизових піхви та шийці матки:
  • генітальний герпес;
  • папіломавірус;
  • кондиломи;
  • ерозію шийки матки;
  • ендометріоз та ін.
  • будь-які зміни в епітеліальних клітинах шийного каналу, включаючи передракову зміну клітин та рак на ранніх стадіях.

Оскільки багато перерахованих проблем часто протікають безсимптомно, починаючи з 15 років кожній жінці потрібно регулярно проходити гінекологічний огляд та кольпоскопію.

Як відбувається обстеження

Даний метод діагностики за відчуттями нагадує звичайний гінекологічний огляд з гінекологічним дзеркалом. У середньому процедура триває 15-20 хвилин.

Кольпоскоп встановлюється на деякій відстані від входу в піхву (25-30 см). Гінекологічним дзеркалом відкривається доступ до шийки матки.

Є два методи проведення дослідження:

  • При простій кольпоскопії проводиться лише візуальний огляд.
  • Під час розширеної кольпоскопії використовуються додаткові тести:
  • Проба Шиллера. У цьому методі використовується розчин Люголя, яким обробляються слизові оболонки. Змінені ділянки епітелію стають блідими або набувають сірувато-гірчичного кольору, а на їхньому кордоні зі здоровими тканинами з'являється коричнева смуга.
  • Проба з оцтовою кислотою. Застосовується 3% оцтова кислота, яка звужує нормальні судини, тому епітелій у здоровій зоні стає блідим, і на його тлі добре видно деформовані судини.

Чи болісна кольпоскопія

Багато жінок переживають з приводу того, що під час процедури вони відчуватимуть біль. Насправді у 99% випадків процедура абсолютно безболісна. Деякий дискомфорт пацієнтки можуть відчувати під час використання лікарем гінекологічного дзеркала або хімічних реагентів (може з'явитися легке пощипування). Больові відчуття виникають вкрай рідко, за наявності сильних запальних процесів.

Чи можна проводити кольпоскопію під час вагітності

Проста кольпоскопія абсолютно безпечна для вагітної та плода. Тому дослідження може проводитися, якщо під час вагітності спостерігаються кров'янисті виділення, що мажуть, тягнучі болі внизу живота, видимі новоутворення.

Розширена кольпоскопія із застосуванням хімічних засобів застосовується за наявності пухлин для оцінки пухлинного процесу або за життєвими показаннями (наприклад, після сильних травм).

Протипоказання до проведення кольпоскопії

Кольпоскопія не має прямих протипоказань, але дослідження не проводиться у таких випадках:

  • під час місячних;
  • при гострих запальних процесах у матці;
  • у ранній післяпологовий період (2 місяці);
  • протягом кількох тижнів після хірургічного аборту чи гінекологічних операцій;
  • протягом двох днів після взяття мазків або внутрішньовагінального УЗД;
  • розширена кольпоскопія не проводиться при алергії на йод чи оцтову кислоту.

Підготовка до кольпоскопії

За дві доби до дослідження необхідно виключити статеві контакти. Оскільки статевий акт може викликати мікротравми слизових піхви, картина дослідження буває розмитою.

Також слід виключити використання тампонів, вагінальних свічень, лікарських внутрішньовагінальних аплікацій, спринцювання.

Перед відвідуванням лікаря гігієнічні процедури повинні проводитися лише водою без мильних засобів.

Рекомендації після дослідження

Після кольпоскопії не рекомендується:

  • спринцюватися;
  • приймати ванну чи відвідувати сауну;
  • використовувати тампони або вагінальні ліки;
  • уникати інтимної близькості щонайменше 2-3 дня.

Оскільки після кольпоскопії кілька днів з піхви можуть виділятися незначні кров'янисті або рідкі виділення, що мажуть, протягом 3-х днів рекомендується використовувати щоденні прокладки.

Де можна зробити кольпоскопію

Якість кольпоскопії багато в чому залежить від апарату, досвіду і компетенції фахівця. Тому дуже важливо проходити дослідження у медичному закладі, фахівці якого регулярно проводять даний метод діагностики та постійно підвищують свою компетенцію. Всім перерахованим вимогам відповідає приватна клініка Астрамедика.

У нашому відділенні діагностики найсучасніше обладнання та працюють кваліфіковані фахівці з великим досвідом роботи. Після кольпоскопії кожен пацієнт може отримати консультацію вузьких фахівців, які дадуть відповідь на всі питання і підберуть оптимальний метод терапії. Для лікування гінекологічних захворювань в Астрамедиці використовуються світові протоколи та найефективніші апаратні методи.

 

Забір біологічного матеріалу на дослідження
100
Ведення вагітності
7000
Введення внутрішньо маткового контрацептива (спіралі) без вартості внутрішньо маткової спіралі
2000
Постанова вагінального кільця
650
Видалення внутрішньо маткового контрацептива (спіралі)
500
Анастезія аплікаційна (без вартості препарату)
200
Консультація гінеколога повторна
450
Обробка шийки матки солковагіном (без вартості препарату)
350
Лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом (без препаратів)
600
Лікування запальних захворювань (за результатом обстеження)
400
Тампон вагінальний (аплікація) мазями чи розчинами
250
Видалення чужорідного тіла з піхви
450
Пункція діагностична заднього склепіння піхви
650
Біопсія-забір з шийки матки (без вартості анестезії та операційного пакету)
350
Медикаментозне переривання вагітності (без вартості препарату)
3500

Штучне переривання вагітності може проводитися, якщо вона є небажаною, або є серйозні медичні показання для її переривання. Найбільш ощадним методом, що дозволяє зберегти репродуктивне здоров'я жінки, є медикаментозний аборт. Якщо ви розглядаєте можливість медикаментозного переривання вагітності, переконайтеся, що розумієте суть процедури, можливі ризики та ускладнення.

Що таке медикаментозний аборт

Медикаментозний або фармакологічний аборт – це процедура переривання вагітності за допомогою двох лікарських засобів, які приймаються послідовно:

  • Міфепристон – синтетичний гормон, структура якого схожа на природний стероїдний гормон прогестерон, який відповідає за підготовку організму жінки до виношування дитини. Коли синтетичний гормон з'єднується з прогестероновими рецепторами на тілі матки, створюється імітація недостатності прогестерону. Через це матка запускає процес відторгнення плодового яйця: стоншується ендометрій та порушується кровопостачання плодового яйця, внаслідок чого розвиток зародка припиняється.
  • Мізопростол є аналогом природних простагландинів. Цей препарат посилює скорочувальну здатність матки, тобто викликає її активне скорочення та розкриття.

У комплексі препарати викликають відторгнення плодового яйця, тобто стимулюють природний викидень.

Нехай вас не обманює слово природні та рекламні гасла, які називають медикаментозний аборт абсолютно безпечним. Препарати, що використовуються для процедури, мають системний вплив на організм і мають ряд побічних ефектів і ускладнень. Саме тому процедуру в жодному разі не можна проводити самостійно. Медикаментозне переривання вагітності має відбуватися у медичній установі всебічного обстеження та консультації з гінекологом.

Показання та рекомендовані терміни проведення медикаментозного аборту

Клінічні протоколи дозволяють проведення медикаментозного аборту за бажання жінки перервати незаплановану або небажану вагітність. У цьому випадку ідеальним вважається термін до 42 днів менструального циклу (зважає на 1 день останньої менструації). Максимально допустимий термін – 6-7 тижнів вагітності, і терміни мають бути точно визначені УЗД.

За наявності медичних показань до штучного переривання вагітності медичний аборт може проводитись за терміну вагітності до 9 тижнів. Однак у цьому випадку процедура проводиться виключно за умов стаціонару, оскільки застосування препаратів на такому терміні пов'язане з великими ризиками для здоров'я.

В обох випадках процедура проводиться тільки в тому випадку, якщо здоров'я жінки дозволяє використовувати зазначені препарати, і немає протипоказань для їх застосування.

Протипоказання до медикаментозного аборту

Список медичних протипоказань для проведення медикаментозного переривання вагітності досить широкий. До них відносяться:

  • вагітність терміном понад 9 тижнів;
  • позаматкова вагітність;
  • індивідуальна непереносимість міфепрістону або мізопростолу;
  • цукровий діабет;
  • порушення згортання крові;
  • гострі запальні захворювання статевих органів;
  • міома матки;
  • встановлена ​​внутрішньоматкова спіраль;
  • період лактації;
  • печінкова, надниркова або ниркова недостатність, а також тривала глюкокортикоїдна терапія;
  • патології серця та судин;
  • тяжкі захворювання легень та шлунково-кишкового тракту;
  • інфекційні, системні чи аутоімунні захворювання;
  • епілепсія, психічні розлади.

Також до цього списку можуть бути внесені інші протипоказання, які можна дізнатися на прийомі у гінеколога.

Наскільки ефективним є медикаментозний аборт

Цей метод не дає 100% гарантії повного аборту без ускладнень. При перериванні вагітності на строк до 63 днів ефективність даного методу досягає 95%.

При цьому важливо розуміти, що результат залежить не лише від якості препаратів та кваліфікації лікаря. На відміну від хірургічного або вакуумного аборту, при медикаментозному методі евакуація плода з матки розтягнута в часі, і на її перебіг можуть вплинути різні зовнішні фактори, про які лікар дізнається постфактум при виникненні ускладнень у пацієнтки.

Можливі ризики та ускладнення при медичному аборті

Серед головних ризиків після медикаментозного переривання вагітності можна назвати:

  • неповний вихід плодового яйця з матки (не часто);
  • прогресуюча вагітність (рідко);
  • рясна та тривала кровотеча (не часто);
  • алергічні реакції чи токсичний шок (рідко);
  • інфікування матки через затримку в ній рідкої крові та згустків, які є живильним середовищем для мікробів (часто).

Найбільш типовими після прийому другого препарату є такі симптоми:

  • больовий синдром;
  • нудота та блювання;
  • діарея;
  • слабкість, запаморочення;
  • озноб, висока температура.

Оскільки навіть незначні симптоми вимагають правильних методів реагування, не говорячи вже про більш серйозні ускладнення.

Лікарі наполягають, щоб жінки не проводили медикаментозний аборт самостійно. Якщо ви ухвалили рішення про фармакологічне переривання вагітності, можете звернутися до приватної клініки Астрамедика. Ми закуповуємо сертифіковані препарати, а медикаментозний аборт та супровід на всіх етапах процедури проводять досвідчені та кваліфіковані фахівці.

Як відбувається медикаментозний аборт у клініці Астрамедика

Фармакологічний аборт здійснюється у 4 етапи:

  • При першому візиті проводиться гінекологічний огляд, забір необхідних аналізів (сечі, крові), УЗД з метою визначення точних термінів вагітності та виключення позаматкової вагітності, виявляються інші протипоказання до медичного аборту.
  • На другому етапі лікар вивчає результати лабораторних досліджень, фахівець підбирає індивідуальну схему та дозування препаратів. Після цього пацієнтка дає письмову згоду на проведення медикаментозного переривання вагітності та отримує препарат Міфепристон.
  • Третій прийом проводиться через 24-48 годин, і пацієнтка отримує другий препарат – Мізопростол. Зазвичай ефект від препарату настає протягом кількох годин. Оскільки цей період пов'язаний із хворобливими відчуттями та різними побічними ефектами, він проходить під дистанційним контролем лікаря.
  • Четвертий контрольний прийом проводиться через 10-14 днів після викидня. На цьому етапі проводиться гінекологічний огляд та УЗД органів малого тазу. У разі виявлення неповного аборту або прогресуючої вагітності жінка направляється на вакуум-аспірацію, яка проводиться в нашій клініці. Якщо медикаментозний аборт пройшов нормально, на четвертому етапі лікар підбирає оптимальний для пацієнтки метод контрацепції.

Якщо необхідно перервати вагітність, записуйтесь на консультацію до гінеколога зараз. Пам'ятайте, що чим раніше буде проведено медикаментозний аборт, тим менші ризики ускладнень.

Вакцінація церваріксом (з вартістю вакцини) 0-1-6
5000
Видалення кісти шийки матки (ліікування без вартостіі анестезії)
1500
Видалення поліпів шийки матки (без вартості анестезії та операційного пакету) радіохвильовий метод
1550
Парацервікальна ін'єкція в шийку матки
300